Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Одной из самых неприятных инфекций для человека является паразитарная. И особенно коварно, когда медики выявляют в печени лямблии.

Такие паразиты ведут свою активную жизнедеятельность, отравляя параллельно организм человека ее продуктами. В свою очередь токсины и яды критически усугубляют состояние здоровья пациента.

Что такое лямблиоз, как проявляют себя лямблии в печени и как лечить их грамотно, разбираемся ниже.

Симптомы лямблий у детей в печени

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

В большинстве случаев лямблиоз печени у маленького или взрослого пациента никак себя не проявляет. Узнать о наличии паразитов в организме можно исключительно по результатам копрограммы (анализа кала на яйца гельминтов). То есть пациент может даже не подозревать, о том, что носит в себе паразитов.

Но все же лямблиоз печеночный имеет свою характерную клиническую картину. При этом если паразиты ведут чрезмерно активную деятельность в организме ребенка, то страдать могут любые из внутренних органов и систем. А это значит, что симптомы патологии могут проявляться с любой стороны. Так, лямблиоз печени у ребенка симптомы может иметь следующие:

  • Расстройства работы органов ЖКТ. В частности у малыша отмечается снижение аппетита, тошнота, резкое похудение, болезненность в пупочной области, периодические диареи и/или запоры.
  • Со стороны печени. Лямблии в печени у малыша провоцируют увеличение органа, при этом его можно прощупать методом пальцевой пальпации. Также у маленького пациента будет нарушена проходимость желчевыводящих путей, ощущаться болезненность в области правого подреберья. Возможно и вздутие живота или обложенность языка.
  • Со стороны нервной системы. Здесь будут проявляться клинические признаки интоксикации организма. То есть, если присутствуют лямблии в печени у детей, ребенок может ощущать периодическую или постоянную головную боль, быть раздражительным и легко утомляемым. У маленького пациента отмечаются расстройства сна и головокружения.
  • Со стороны кожи. Лямблии в печени могут проявлять себя и аллергическими реакциями. Это есть прямое следствие жизнедеятельности паразитов в организме ребенка. В частности на коже малыша могут выступать такие высыпания в виде атопического дерматита, крапивницы, неукротимого зуда, экземы, отека Квинке и пр.

Важно: при первых же признаках паразитарной инфекции желательно сразу обратиться к семейному врачу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Симптомы лямблиоза печени у взрослых

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Лямблии в печени у взрослых проявляют себя так же, как и у детей. Но при этом при лямблиозе печени у взрослых примешиваются еще и клинические признаки по половой принадлежности.

В частности у женщин в дополнение ко всем приведенным выше симптомам и признакам на фоне периодических гормональных колебаний (менструации, беременность) могут наблюдаться еще и признаки наличия лямблий в кишечнике.

Здесь у пациентки будет отмечаться проявление симптомов гастрита или энтероколита. Поэтому требуется срочная диагностика лямблий в печени у взрослых.

Важно: лямблии в печени у взрослых часто провоцируют острое течение клинической картины. Пациенты отмечают резкие диспепсические расстройства в виде диареи и схваткообразной болезненности в области живота.

Лечение печеночной формы лямблиоза у детей и взрослых

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Если было выявлено наличие лямблий в печени у детей или взрослых, то проводить противогельминтную тактику безотлагательно не рекомендуется. При такой терапии паразиты начнут погибать массово, что дополнительно отравит организм пациента. В этом случае симптомы лямблиоза только усилятся. Терапию рекомендуется проводить в три разных этапа:

  • Этап подготовки. Рассчитан на улучшение работы органов ЖКТ пациента и снижение количества паразитов в его организме;
  • Этап уничтожения. Базируется на приеме противогельминтных препаратов курсами;
  • Этап закрепления (завершения). Рассчитан на восстановление микрофлоры кишечника и нормализацию защитных сил организма пациента.

Важно: При отсутствии у пациента желудочно-кишечных признаков лямблии в печени можно миновать первый этап лечения лямблий в печени и приступить сразу к уничтожению паразитов.

Этап подготовки

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Если пациент не знает, как избавляться от лямблий в печени, то, в первую очередь, необходимо подготовить организм к дальнейшей медикаментозный терапии. Причем, чем выраженнее и ярче симптомы кишечных расстройств, тем большим должен быть этап подготовки (до 1 месяца).

Основной смысл подготовительного этапа заключается в правильном питании и соблюдении диеты. То есть, перед тем как вывести лямблии из печени медикаментозными препаратами, нужно обязательно создать паразиту невыносимые условия для жизни и размножения. Принципами диетического питания для пациентов с лямблиозом печени должны стать:

  • Введение в рацион максимального количества белка, который тормозит процесс развития и размножения лямблий;
  • Ограничение углеводов в рационе больного. Кроме того ограничить нужно еще и лактозу, содержащуюся в свежем коровьем молоке. Здесь стоит помнить, что углеводы являются максимально приемлемой и удобной питательной средой для паразитов;
  • Проведение дробного питания с интервалами не больше 4 часов, если выявлен лямблиоз у взрослых или детей. Такое постоянное и регулярное питание будет способствовать усиленному выделению желчи, которая разрушает клеточные мембраны паразита и приводит к их угнетению. То есть из подвижных паразитов формируются цисты лямблий, которые в дальнейшем выходят из организма пациента с калом. Способности к размножению у цист нет;
  • Введение в рацион кислых ягод и фруктов. В этом случае кислоты угнетающе воздействует на организм червей, вследствие чего они погибают или тормозят свой рост.
  • Введение в рацион грубых пищевых волокон в виде пшеничных или овсяных отрубей. Для взрослого пациента суточная норма составляет 30 г.

Помимо правильного питания пациенту показан прием препаратов-энтеросорбентов, которые будут максимально выводить из организма токсины. Таким образом, количество паразитов в организме в течение месяца будет значительно уменьшено. В качестве энтеросорбентов пациенту можно предложить Смекту, Энтеросгель, Фосфалюгель, Диоктит и пр.

Важно: при длительном течении болезни у пациента отмечаются расстройства работы желчного пузыря. В этом случае лечащий врач назначает препараты для улучшения его функций. Это могут быть препараты-ферменты типа Панкреатин, Мезим, Фестал и др. При запорах назначают слабительное мягкого действия.

Этап угнетения жизненного цикла лямблий

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

В этом случае лечащий врач для избавления от паразитов назначает курс противогельминтной терапии. Причем курсов, как правило, назначают два с перерывом в две недели между ними. В качестве противогельминтных препаратов могут быть назначены такие:

  • Метронидазол (Трихопол);
  • Фуразолидон;
  • Орнидазол (Тиберал);
  • Тинидазол;
  • Албендазол (Немозол);
  • Ниморазол и др.

Важно: приведенные препараты оказывают менее токсическое воздействие на организм пациента и при этом активно угнетают рост и размножение лямблий путем их нейтрализации.

Этап закрепления и восстановления

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

После грамотно проведенной терапии печеночного лямблиоза пациенту показан курс восстановительной терапии. Тактика здесь заключается в следующем:

  • Прием витаминных комплексов для укрепления иммунитета и нервной системы (упор делают на витамины группы В);
  • Прием энтеросорбентов для выведения остаточных токсинов из организма;
  • Применение фитотерапии в качестве иммуномодулирующей.

Диета при лямблиозе

В течение всего курса терапии, направленного против лямблий пациенту показана специальная диета при лямблиозе по Певзнеру (стол 5). В рацион допустимо включать такие продукты:

  • Крупы и крупяные каши (овсянка, рис, гречка, и пр.);
  • Любые супы на растительном масле или овощном бульоне;
  • Рыба и мясо нежирных сортов;
  • Кисломолочная продукция в виде простокваши, творога, кефира;
  • Цельнозерновой хлеб с отрубями;
  • Зелень, фрукты и овощи;
  • Немного десертов в виде мармелада, меда и пастилы.

Категорически запрещено употреблять в пищу такие продукты:

  • Рыба и мясо жирных сортов;
  • Крепкие наваристые бульоны;
  • Маргарин и сало;
  • Все бобовые;
  • Грибы в любом виде;
  • Куриное яйцо (не более 1 в день и только в составе блюд);
  • Свежую выпечку и десерты с шоколадом и жирными кремами;
  • Любые острые приправы и копчености;
  • Напитки газированные;
  • Мороженое и кофе.

Стоит знать, что при правильно проведенной терапии избавиться от лямблий удается в 96% случаев.

Однако это не исключает повторного заражения паразитами, поскольку основная причина возникновения инфекции, по которой можно заразиться паразитами  – грязные руки, вода и фрукты/овощи.

Предотвратить  инфицирование можно лишь через соблюдение элементарных правил личной гигиены и употребления в пищу качественных мытых продуктов и чистой воды. Помните, всегда проще предотвратить инфекцию, чем потом бороться против нее.

Источник: https://parazitron.ru/zabolevaniya/simptomy-lyamblij-v-pecheni-i-ih-lechenie.html

Лямблии в печени: особенности развития, признаки и лечение

Заражение организма протозойными инфекциями всегда носит серьезный характер, ведь даже простейшие паразиты могут наносить ощутимый вред здоровью. К таким относят и лямблии в печени. Только правильная и своевременная терапия у взрослых и детей позволит избежать неприятных осложнений и ускорить выздоровление.

Читайте также:  Рвота у ребенка по ночам: причины, что делать

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Заражение лямблиями как заболевание

Лямблии представляют собой простейшие одноклеточные микроорганизмы, которые могут паразитировать в кишечнике, желчном пузыре и двенадцатиперстной кишке. Основная локализация в человеческом организме – просветы тонкого кишечника (около 85% случаев).

Случаи поражения микроорганизмами печеночной ткани достаточно редки из-за отсутствия благоприятной питательной среды, но при длительном течении заболевания лямблии создают себе необходимые условия для патогенной жизнедеятельности. Гепатобилитарная форма лямблиоза относится к серьезным заболеваниям, так как сочетается с поражением желчевыводящих протоков.

Лямблии в печени могут провоцировать гастриты, гастродуодениты, панкреатиты, холестаз и дискинезию желчевыводящих путей. Выделяют две формы существования лямблий:

  • Вегетативная. Лямблии в этой форме способны паразитировать внутри организма носителя.
  • Цисты. Представляют собой споровые формы, когда активная жизнедеятельность останавливается. Существование в виде цист необходимо для сохранения жизнеспособности вне организма носителя.

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Вегетативная форма преобразуется в цисты после попадания микроорганизмов в толстый кишечник носителя, откуда они выводятся с калом во внешнюю среду. Цисты могут существовать вне организма человека или млекопитающего долгие месяцы до попадания в новый организм. Лямблиоз печени является предметом исследования у врачей гастроэнтерологов, паразитологов и педиатров (в детской практике).

Этиологические факторы

Проникновение паразитов в организм здорового человека или животного возможно контактно-бытовым путем или фекально-оральным. Носителем протозойной инфекции может являться человек или теплокровное животное. Основными источниками заражения являются:

  • питье сырой воды (водоем, водопровод);
  • плохо вымытые овощи, фрукты;
  • предметы быта общего пользования (игрушки для детей, домашний текстиль, посуда);
  • пренебрежение личной гигиеной (грязные руки);
  • игры и ласки с домашними животными (преимущественно, у детей).

Помимо основных причин, существует ряд факторов, которые могут провоцировать поражение организма лямблиями. Например, чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием углеводов, недостаточная ферментация в ЖКТ, низкая кислотность желудочного сока, недостаток желчи, секретируемой поджелудочной железой.

Лямблии в печени и других органах паразитируют длительное время без особых симптомов, но спустя некоторое время пациенты уже могут ощущать признаки общего снижения тонуса организма, симптомы легкой интоксикации.

Паразитарная деятельность провоцирует воспалительные процессы в органах ЖКТ, мальабсорбцию, ферментопатию вторичную, эндогенную интоксикацию и развитие дисбактериоза. Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослыхЛямблии выделяют особый токсичный компонент, который негативно воздействует на органы. Недуг имеет две основных формы течения:

  • острый процесс;
  • хроническая форма.

Острое патологическое состояние требует незамедлительного лечения из-за высокого риска перехода в хроническую форму. Протозойная инвазия сопровождается дискомфортом в эпигастральной области, пациент испытывает постоянную тошноту, позывы к опорожнению кишечника. Заражению часто подвергаются дети раннего возраста и взрослые.

Общие симптомы для всех типов лямблиоза

  • болезненность в подреберье или животе;
  • чрезмерная бледность кожных покровов;
  • изменение цвета ладоней и ступней, вплоть до насыщенного красного оттенка;
  • сухость кожи.

Для заболевания характерно появление аритмии, общей слабости, потливости.

Некоторые пациенты жалуются на непрерывную тошноту и другие диспепсические расстройства (разжижение стула, рвота), возникает эмоциональная нестабильность и утомление.

Основные симптомы лямблиоза печени

  • появление молочного налета на языке;
  • изменение структуры тканей печени (увеличение, уплотнение);
  • вздутие живота и сильные урчания.

Отсутствие адекватного своевременного лечения приводит к осложнениям заболевания (интоксикация, дисфункция некоторых органов и систем), а также к возникновению хронической формы недуга.

  • ощущение тяжести в желудке;
  • тянущие боли в области пупка;
  • признаки холецистита;
  • снижение веса;
  • быстрая утомляемость, вспыльчивость или апатия;
  • появление горечи во рту.

Способствовать рецидивам заболевания могут такие факторы, как несоблюдение диеты, чрезмерная пищевая нагрузка, вредные привычки и недостаточная гигиена. Группой риска для возникновения хронической формы лямблиоза печени считаются дети в возрасте от 2,5 до 5 лет.

Признаки недуга у детей

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослыхПри лямблиозе печени симптомы у детей проявляются более выражено. У детей быстро нарастает интоксикация, может повышаться температура, появляется понос. Возникает риск быстрого обезвоживания, что влечет необратимые процессы в организме, вплоть до потери сознания и комы. Начальные этапы развития болезни проявляются урчанием, болями около пупка. Спустя уже несколько дней симптомы нарастают и носят стремительных характер, например, развитие реактивного панкреатита, дискинезии желчных протоков и желчевыводящих путей.

Важным аспектом успешного лечения острой формы лямблиоза является тщательная диагностика. Основная задача дифференциальной диагностики – исключить другие заболевания печени и желчевыводящих путей.

Методы диагностики

При паразитировании в печени лямблии могут повлиять на ее функцию. Точная диагностика часто бывает затруднена из-за широкого спектра возможных проявлений заболевания.

При отягощенном клиническом анамнезе или склонности к заболеваниям органов ЖКТ, печени часто требуются дополнительные методы диагностики для исключения патологических изменений органов, систем, а также, опухолевидных образований. Основными методами выявления заражения выделяют:

  • визуальный осмотр пациента (кожные покровы, полость рта);
  • опрос больного на предмет жалоб;
  • изучение клинического, жизненного анамнеза;
  • забор крови на биохимическое исследование;
  • анализ мочи (иногда на стерильность);
  • анализ кала на бактериологический посев;
  • паразитологическое исследование (обнаружение цист в биологических материалах).

При манифестации лямблиоза необходимо провести целый спектр лабораторных исследований. Помимо прочих, специалисты часто применяют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции), анализ ИФА (антитела в сыворотке крови). Это позволяет более точно понять, как лечить заражение.

Так, как избавиться от лямблий?  Какую тактику лечения применяют специалисты? Лечение лямблий в печеночной ткани у взрослых и детей проходит за несколько этапов.

Основными медикаментами в консервативной терапии считаются Тиберал, Фуразолидон, Тризопол.

Хроническую форму недуга обычно не начинают сразу лечить противопаразитарными синтетическими средствами из-за высокого риска токсических и аллергических осложнений. При обострении хронической формы лямблиоза печени лечение осуществляется поэтапно.

Первый шаг:

  • улучшение ферментативной активности ЖКТ;
  • коррекция иммунного статуса;
  • адекватная диета с ограничением углеводов;
  • прием желчегонных препаратов:
  • проведение ферментотерапии;
  • назначение антигистаминных лекарственных средств.

Первый этап направлен на постепенную подготовку организма к воздействию лекарственных препаратов.

Второй шаг:

  • прием энтеросорбентов (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель);
  • Тиберал, Фуразолидон, Трихопол;
  • антигистаминные препараты (Зиртек, Зодак, Супрастин).

Курс медикаментозного лечения лямблий в печени полностью зависит от степени поражения организма, выраженности симптомов, уровня общей интоксикации. Препараты способны выводить паразитов за короткий срок.

Третий шаг:

Терапия третьего этапа направлена на укрепление организма после медикаментозного воздействия и на закрепление достигнутых результатов. К основным методам относят:

  • назначение длительной лечебной диеты;
  • коррекция иммунного ответа организма;
  • введение пребиотиков и лактобактерий для профилактики дисбактериоза.

Длительность этапа варьируется от 2 до 4 недель. Хроническая форма заболевания предполагает довольно длительные сроки терапии для предотвращения рецидивов обострений, чтобы увеличить период стойкой ремиссии.

Народные методы лечения лямблий и других паразитов приобрели огромную популярность даже в медицинской среде. Некоторые рецепты являются действенными и изгоняют паразитов уже через неделю.

  • Капустный рассол. Для уничтожения лямблий необходимо выпивать до 100 мл рассола перед едой 3-4 раза в день.
  • Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослыхКокосовая мякоть. Эффективен для изгнания лямблий у детей. Для приготовления рецепта необходимо вскрыть фрукт, удалить жидкость в отдельную емкость. Мякоть нужно тщательно измельчить и соединить с молочком. Состав можно давать ребенку несколько раз в день перед едой по 1 столовой ложке. Терапевтический курс длится около 7 дней, после чего делается двухнедельный перерыв. При необходимости лечение можно продолжать достаточно долго. Ребенок с удовольствием продолжит вкусную терапию.
  • Льняное семя. Для приготовления рецепта потребуется соединить семена льна с гвоздикой в пропорции 1:1. Состав необходимо измельчить и добавлять в пищу. Суточная норма порошка составляет 30 гр. Лен помогает безопасно и быстро вывести лямблии из печени.

Лечение народными средствами может быть противопоказано людям с отягощенным клиническим анамнезом. Перед тем, как избавиться от лямблий в печени самостоятельно, важно проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

К профилактическим мерам относят нехитрые рекомендации, при соблюдении которых риск заражения значительно снижается.

Соблюдение личной гигиены, правил посещения общественных мест (бассейн, сауна, водоемы), культуры питья и еды, правил общения с животными позволят надолго сохранить не только здоровье взрослых пациентов, но и их детей.

Эффективность лечебных мероприятий составляет около 95%, но вероятность повторного заражения присутствует всегда. Лечащий врач подберет нужную профилактическую терапию.

Чтобы предотвратить повторные эпизоды протозойной инфекции требуется повторение неоднократного курса лечения. После выздоровления пациент состоит на диспансерном учете около года и сдает необходимые анализы на вероятность наличия паразитов. Прогноз при адекватной терапии практически всегда благоприятный.

Источник: https://zpmed.ru/zabolevaniya-pecheni/lyamblii-v-pecheni-osobennosti-razvitiya-priznaki-i-terapevticheskoe-lechenie.html

Как проявляется лямблиоз у ребенка?

Болезнь, вызванная попаданием в организм паразитов – лямблий – которая относится к группе глистных инвазий, называется лямблиозом.

Читайте также:  Отравление спорыньёй: симптомы, лечение и история

При проникновении в пищеварительный тракт ребенка лямблии оккупируют печень и отдел тонкого кишечника, что значительно отражается на его общем состоянии. Жалобы могут не озвучиваться, однако по характерным проявлениям можно понять – ребенок заражен.

В организме лямблии могут существовать в двух формах:

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

  • вегетативной – в верхних отделах толстой кишки и печени, где они активно размножаются, усиленно питаясь – предпочтение эти простейшие отдают углеводам – сладостям и мучным изделиям;
  • в виде цист – так называется споровая форма – в прямой кишке, откуда они попадают во внешнюю среду, заражая окружающих.

В хороших условиях – умеренная влажность, тепло – цисты остаются жизнеспособными до 2,5 месяцев, на почве могут существовать до 12-14 дней, при повышенной сухости до 5 дней.

Лямблиоз у детей может иметь хроническое течение или протекать с острой симптоматикой.

Симптомы лямблий в печени у детей встречаются с грудного возраста. Паразиты могут проникнуть в организм с молоком матери, при нарушении гигиенических требований – через грязные руки взрослых, соску, игрушки.

Старшие дети могут заразиться, когда берут в рот не предназначенные для обсасывания предметы, играя с животными – в том числе и с домашними. Собаки валяются на улице, цисты прилипают к их шерсти, домашних кошек заражают люди – они приносят простейших паразитов в виде цист на подошвах обуви, а кошки могут улечься не только на своей подстилке, но и где-нибудь в коридоре.

Лямблии способны существовать даже в хлорированной воде, которая течет из водопровода. Риск заражения повышается при пониженной кислотности желудка.

У младенцев заражение лямблиями чаще протекает в виде острого процесса, сопровождается появлением диареи и высокой температуры. Острый период продолжается до недели, а потом переходит в хроническую форму.

Хроническую форму глистной инвазии помогают диагностировать следующие признаки:

  • субфебрильная температура, которая держится более 2 недель в ночное время;
  • нарушение работы пищеварительного тракта – частые поносы с пенистым стулом;
  • скрип зубов во время сна;
  • бледность кожных покровов;
  • сонливость и постоянная усталость, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания;
  • периодические боли в животе справа или вокруг пупка;
  • кашлевые приступы, напоминающие астматические – то есть с признаками удушья;
  • хронический ринит.

Проявления лямблиоза печени со стороны нервной системы – головокружения, перепады настроения, нервозность, морская болезнь даже во время непродолжительных поездок в транспорте или катания на качелях.

Симптомы лямблиоза со стороны кожных покровов:

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

  • неравномерная окраска в области шеи, подмышечных впадин, окружности живота;
  • сухость кожи на разгибательных поверхностях;
  • ярко-красная кайма вокруг губ;
  • атопический дерматит.

Клинические формы заболевания могут быть следующие:

  • кишечная;
  • гепатобилиарная;
  • астеноневротическая;
  • токсическо-аллергическая;
  • смешанная;
  • анемическая.

Для всех форм лямблиоза характерны свои признаки, связанные с поражением органа, который оккупировали лямблии. Могут увеличиваться лимфоузлы при заболевании, вне зависимости от типа поражения.

Заселившиеся в печени лямблии вызывают дискинезию желчных путей, нарушая выделение желчи, что провоцирует развитие панкреатита, гастрита и гастродуоденита.

Аллергические проявления при лямблиозе не поддаются купированию обычными средствами – антигистаминными препаратами или гормонами. Пока источник заражения не удален, интоксикация будет продолжаться.

У детей с лямблиозом замедляется физиологическое развитие, они начинают отставать от сверстников физически, рефлекторно и психологически.

Может осуществляться по различным методикам.

  1. С помощью исследования дуоденального содержимого – для детей этот метод крайне болезненный.
  2. При анализе крови – исследуется наличие специфических антител в сыворотке крови.

Эти исследования применяются, когда при характерной симптоматике основной анализ – копрологический – не показывает наличие цист. Кал для копрологического анализа нужно предоставлять в теплом виде.

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Также может потребоваться ультразвуковое обследование – печень и поджелудочная железа при лямблиозе увеличены.

Лечение лямблиоза делится условно на 3 этапа. Это процесс достаточно длительный, его невозможно проводить без соблюдения строгой диеты.

Из рациона исключаются углеводы – дети очень трудно переносят отсутствие сладкого, дневное меню составляется на основе каш и овощей различного вида.

В зависимости от выраженности симптоматики назначают:

  • желчегонные препараты различных групп;
  • ферментотерапию;
  • энтеросорбенты;
  • антигистаминные средства.

Используются противопаразитарные лекарственные средства на выбор или в комплексе:

  • «Фуразолидон»;
  • «Трихопол» или «Метронидазол»;
  • «Тиберал»;
  • «Воормил»;
  • «Немозол».

Могут потребоваться антибактериальные препараты.

Диета корректируется, в нее вводятся продукты, усиливающие кишечную перистальтику – печеные яблоки, сухофрукты, кисломолочные продукты. Чтобы устранить дисбактериоз кишечника, вызванного лечением, назначают пробиотики, для повышения иммунитета – иммунные средства, для восстановления организма – витамины.

  • Каждый этап продолжается до 2 недель.
  • Нужно отметить, что медицинские препараты, уничтожающие лямблии, имеют большое количество побочных эффектов.
  • При лечении могут возникать:

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

  • рвота;
  • интоксикации;
  • спазмы в животе;
  • расстройство пищеварения;
  • неврологические расстройства;
  • нарушение кроветворной функции.

Во время лечения родители должны анализировать, как оно отражается на состоянии детей. Может потребоваться коррекция терапевтической схемы, применение гормональных препаратов, симптоматическая тактика.

Народная медицина предлагает альтернативные способы лечения лямблиоза у детей.

  1. Огуречное пюре, заваренное крутым кипятком и настоянное;
  2. Этот рецепт не предназначен для малышей – им можно лечить подростков. Зеленые грецкие орехи с медом и водкой;
  3. Лечение кокосом. Треть кокоса в тертом виде съедается вместо завтрака – следующий прием пищи через 5 часов, не раньше;
  4. Трава прострел поникший;
  5. Осиновая кора – лекарство для детей горьковато, но действует эффективно;
  6. Настой из листьев березы.

На третьем этапе в схему лечения подключают пижму – она усиливает желчеотделение.

Применяя народные средства для детей, вы обязаны спрашивать совета и разрешения у педиатра и специалиста данной болезни. Некоторые формы лямблиоза с выраженной симптоматикой требуют использования медицинских препаратов. Народная терапия в этом случае является только вспомогательной.

Источник: https://mjusli.ru/deti/lyamblii-v-pecheni

Симптомы и лечение при лямблиях в печени у детей и взрослых

Лямблиозная инвазия – одна из самых актуальных проблем современной гастроэнтерологии. В ходе своей практики я часто сталкиваюсь со свойственными ей нарушениями у пациентов разного возраста.

Не всем известно, что эта протозойная инфекция может вызывать формирование хронических форм воспаления кишечника и повреждать структуры гепатобилиарной системы, поджелудочную железу, а также становиться причиной астено-невротических расстройств и анемии.

Сегодня я предлагаю подробнее рассмотреть, почему появляются лямблии в печени и какие клинические признаки могут характеризовать неблагоприятный процесс.

Для начала коротко расскажу о том, что собой представляет заболевание. Лямблиоз, или жиардиаз – это протозойное заболевание, вызванное простейшими: одноклеточными паразитами Lamblia intestinalis (их также называют Giardia intestinalis, Giardia duodenalis, Giardia lamblia).

Они передаются:

  1. С водой.
  2. Через пищу.
  3. Контактным путем (например, при общем пользовании полотенцами, игрушками).

Цисты лямблий, попадание которых в организм приводит к инфекционному процессу, можно обнаружить на шерсти животных, в готовых блюдах (если нарушены правила гигиены при производстве пищевой продукции); они хорошо сохраняются на овощах, фруктах, зелени. Риск заразиться существует при купании в водоемах.

Хочу подчеркнуть, что понятие «печеночные лямблии» некорректно. Паразит может существовать только на слизистой оболочке верхнего отдела тонкой кишки.

Его миграция в рядом расположенные анатомические структуры возможна, но желчь губительно действует на Lamblia intestinalis, и поэтому постоянная инвазия протоков не происходит. Нарушения со стороны гепатобилиарной системы связаны с интоксикацией, рефлекторной дискинезией.

Классификация

Инвазия лямблиозной этиологии является процессом системным – то есть общим. Невзирая на строгую локализацию обитания паразитов, их наличие оказывает влияние на весь организм в целом. При этом существует достаточно большое разнообразие форм проявления.

Лямблии в печени: причины, симптомы и лечение у детей и взрослых

Клиническая классификация

Лямблиоз бывает:

  • типичный (классический, с наличием признаков, характеризующих болезнь в соответствии с какой-либо конкретной формой течения);
  • латентный, или скрытый;
  • субклинический, или стертый.

Также выделяют носительство лямблий – человек заражен, но не имеет признаков поражения кишечника или иных симптомов паразитарной инвазии.

Кроме того, есть практическая классификация:

Тип течения Форма Синдромы и проявления
С преимущественным поражением пищеварительных структур Интестинальная Дуоденит, энтерит
Билиарная Холецистит, холангит, гепатит
Гастритическая Поражение желудка
Сочетанная Есть признаки всех вариантов, указанных прежде
Маскирующий Интоксикационно-аллергическая Присутствует сыпь, зуд, крапивница
Астеноневроз Вовлечение нервной системы
Анемическая Снижение уровня гемоглобина, возможно — эритроцитов
Смешанный Наблюдаются комбинации разных симптоматологических комплексов

Билиарная форма может сочетаться с панкреатической – то есть с поражением поджелудочной железы.

Читайте также:  Поверхностный колит кишечника: симптомы и лечение заболевания

Классификация особенностей течения

Лямблиоз имеет периоды:

  1. Инкубационный.
  2. Ярких проявлений (манифестный).
  3. Реконвалесценции (восстановления).
  4. Хронизации.

По фазам течения делится как:

  • острый – продолжается не более 1 месяца, манифестирует яркими проявлениями, напоминающими кишечную инфекцию, может сопровождаться развитием осложнений, в том числе поражением печени;
  • подострый – длительность от 1 до 3 месяцев;
  • хронический – наступает после 12 недель существования активного инфекционного процесса.

Патология может рассматриваться как:

  1. Осложненная.
  2. Протекающая без особенностей.

Она выступает в качестве основного или сопутствующего заболевания.

Симптомы

Я уже говорила о том, что развитие лямблиоза стоит рассматривать как системный процесс. Нельзя сосредоточиться только на поражении структур гепатобилиарной системы, игнорируя при этом иные проявления инфекции, тем более что даже если затронута печень, специфические симптомы могут отсутствовать.

Признаки билиарной формы у взрослых

Симптомы лямблий в печени – это:

  • боли в правом подреберье, которые приобретают постоянный или приступообразный характер, могут быть ноющими и тянущими либо острыми, склонны усиливаться при употреблении жирной пищи, физической нагрузке;
  • горечь и сухость во рту, особенно заметная по утрам и при длительном голодании;
  • снижение аппетита, что при длительном течении болезни приводит к уменьшению массы тела;
  • тошнота, чаще беспокоящая после приема в пищу жиров;
  • неустойчивый стул со склонностью к запорам, поносам или их чередованию.

Может возникать метеоризм, тяжесть в животе, боль вокруг пупка; редким проявлением становится желтуха.

Симптомы у ребенка

Печень поражается одновременно с кишечником или через некоторое время после колонизации его паразитами. В процесс вовлекаются также протоковая система и желчный пузырь.

Заподозрить лямблии в печени у детей можно по таким признакам как:

  1. Снижение аппетита.
  2. Тошнота, периодическая однократная рвота.
  3. Изжога в сочетании с повышенным выделением слюны.
  4. Тяжесть и боль в правом подреберье, эпигастральной области – она приобретает постоянный характер, может иррадиировать (отдавать) в плечо, лопатку на стороне поражения.
  5. Чередование запоров и диареи. При этом в каловых массах может обнаруживаться значительный объем жиров (стеаторея), а сам стул бывает блестящим, крайне зловонным, с примесью слизи – указанный признак прогностически неблагоприятен, так как свойственен нарушениям функции поджелудочной железы.

Иногда отмечается метеоризм, причем упорный, хотя и купирующийся лекарственными средствами, но вскоре возникающий вновь. Может появляться урчание в животе, отрыжка. Ребенок плохо переносит употребление жирной пищи.

Дополнительные симптомы

Лямблии в печени у взрослых и детей могут приводить к развитию следующих признаков:

  • общее недомогание;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • снижение массы тела;
  • шелушение, покраснение и растрескивание губ;
  • неприятные ощущения в области сердца;
  • кашель.

При лямблиозе, особенно у детей, возрастает риск аллергических реакций. Развивается пищевая непереносимость, гиперчувствительность к бытовой пыли или иным потенциально агрессивным раздражителям.

Клинически это проявляется бронхиальной астмой, крапивницей, отеком Квинке, конъюнктивитом, блефаритом. Также описаны случаи с возникновением тревожных расстройств и депрессии.

Осложнения

Последствия лямблиоза делятся как:

  1. Специфические (это аллергия в виде крапивницы, отека Квинке, поражение глаз (офтальмопатия), суставов (артрит)).
  2. Общие (иммунодефицит, истощение).

Наличие паразитов в печени может привести к развитию таких осложнений как:

  • холецистит;
  • холангит;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • абсцесс;
  • сепсис.

У детей существует риск развития бронхиальной астмы и атопического дерматита. Хотя эти заболевания не всегда имеют прямую связь с лямблиозом, паразитарная инфекция создает благоприятный фон для усугубления состояния. Характерно также возникновение дисбактериоза кишечника у пациентов разных возрастных групп.

Наверное, вы знаете, что даже успешная терапия лямблиоза не является гарантией отсутствия риска повторного заражения. «Переболеть» так, чтобы появился стойкий иммунитет к паразитам, нельзя.

Поэтому стоит помнить о профилактике:

  • соблюдать принципы личной гигиены;
  • следовать правилам приготовления и хранения готовой пищи;
  • пить кипяченую или фильтрованную воду;
  • тщательно мыть фрукты, овощи, зелень или употреблять их только в термически обработанном виде.

Лица, имеющие контакт с больным лямблиозом, подлежат обязательному обследованию.

Это члены семьи или организованного коллектива (например, в садике или школе у детей). Если инфекция подтверждена, проводится этапная терапия согласно описанным прежде принципам.

Диагностика

Учитывая практический опыт консультирования, я могу сказать, что обнаружение лямблиозной инвазии – не самая простая задача.

Если вы внимательно прочли раздел, посвященный симптомам болезни, то знаете, что специфических признаков нет.

Жалобы на тошноту и боль в животе можно отнести на счет, по сути, любой патологии желудка, кишечника, печени – так что инфекция, вызванная Lamblia intestinalis, скорее диагноз исключения.

Как определить наличие лямблиозной инвазии, будь то билиарная форма или иной вариант течения? С этой целью применяют:

Общие исследования Специфические тесты Инструментальные методы
  • Кровь
  • Моча
  • Кал
  • Дуоденальное содержимое
ИФА (иммуноферментный анализ) для определения антител к лямблиям ПЦР (полимеразная цепная реакция) для обнаружения ДНК лямблий (в фекалиях, в биоптате двенадцатиперстной кишки) ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости

Несколько месяцев назад я принимала участие в консультативном обсуждении патологии у ребенка С., 6 лет. Со слов родителей, он жаловался на тошноту, изжогу, боль в животе, отказывался от пищи или ел мало, неохотно, у него повторялись эпизоды стойкого метеоризма. Также отмечались частые простуды, ОРВИ, мальчик похудел, стал вялым, быстро уставал от подвижных игр.

В ходе комплексного обследования (общие тесты крови, мочи, ИФА и ПЦР на признаки инфицирования Lamblia intestinalis, УЗИ брюшной полости, ФГДС) выяснено наличие хронического гастродуоденита и лямблиоза. После проведенной терапии пациент выписан домой с улучшением состояния. Рекомендована диета, наблюдение у педиатра.

Имеет три базовых направления:

  1. Вывести лямблий – это этиотропная терапия с помощью противопаразитарных препаратов.
  2. Воздействовать на вторичные процессы, связанные с инфекцией – это воспалительные очаги в кишечнике, печени и других органах.
  3. Устранить яркие дискомфортные симптомы и стабилизировать состояние пациента.

Хорошей новостью можно считать то, что лямблии лечатся, причем достаточно успешно. Плохая же состоит в том, что чем дольше они находятся в организме, чем активнее протекает инфекционный процесс, тем выше риск необратимых последствий в виде хронических заболеваний.

Первый этап

Это подготовка к этиотропной терапии. Лечение лямблий в печени начинается с мероприятий:

  • диета (отказ от жирных, копченых, острых, потенциально аллергенных блюд, введение в рацион еды с сорбирующими свойствами – каш, печеных яблок, термически обработанных овощей);
  • улучшение оттока желчи (раствор сернокислой магнезии, ксилит, «Дротаверин»);
  • детоксикация («Полифепан», «Смекта», по показаниям – внутривенные инфузии натрия хлорида, глюкозы);
  • пеногасители («Эспумизан»);
  • антигистаминные («Цетиризин»);
  • ферментная поддержка («Креон», «Энзистал»);
  • про- и пребиотики («Лацидофил», «Хилак-форте»).

Продолжительность подготовительного курса для взрослых и детей – 2-4 недели.

Второй этап

Это непосредственно противопаразитарная, то есть этиотропная терапия.

Чтобы вывести лямблии из печени и кишечника у взрослых и детей, применяют:

  1. «Нифурател».
  2. «Макмирор».
  3. «Албендазол».
  4. «Энтерол».
  5. «Фуразолидон».
  6. «Тинидазол».
  7. «Трихопол».
  8. «Наксоджин».

Курс может проводиться дважды с интервалом в 7-10 дней. Обязателен контроль излеченности – его проводят посредством микроскопии кала через 10 дней с момента окончания приема препаратов трижды с интервалом в 1-2 дня. Также используются методы ИФА, ПЦР (через 2-3 недели после завершения антипротозойной схемы).

Лекарства выпускаются в виде таблеток, капсул, суспензии. Курс, в зависимости от выбранного препарата, длится от 24-48 часов до 7-10 дней. Суточный объем активного вещества разделяют на несколько приемов. Детям дозировку рассчитывают на массу тела; до 12 лет нельзя применять «Тенонитрозол» («Атрикан»).

Третий этап

После антипротозойного лечения нужно:

  • стабилизировать состояние;
  • устранить иммунодефицит;
  • провести коррекцию дисбактериоза кишечника;
  • улучшить пищеварение;
  • создать среду для разрушения цист лямблий.

Для этого детям и взрослым рекомендуется применять:

  1. Диета (с введением в рацион овощного пюре из тыквы, свеклы, кабачков, биокефира, сухофруктов).
  2. Иммуностимуляторы («Метилурацил», «Тимоген»).
  3. Про- и пребиотики («Йогурт», «Лактофильтрум»).
  4. Ферменты («Мезим», «Панкреатин», «Фестал»).

Широко используется фитотерапия – отвар березовых почек, семян толокнянки. Могу добавить, что нецелесообразно назначать больше 3 или 4 препаратов – во-первых, трудно прогнозировать их воздействие на организм в сочетании, во-вторых, пациенты путают дозы, забывают о приеме и попросту испытывают отвращение к «бесконечным лекарствам».

Возможно, вы тоже сталкивались с подобными ситуациями? На мой взгляд, стоит ориентироваться на те схемы, которые наиболее обоснованы с индивидуализированной точки оценки.

Источник: https://mi-msk.ru/bolezni/parazity/lyamblii-v-pecheni.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector