Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказатьсяЛечебное питание является базисом при терапии заболеваний пищевода в сочетании с рефлюксом. Существуют определенные правила в отношении составления рациона. Придерживаясь рекомендации врача по питанию, эффект от медикаментозного лечения будет сохранен длительное время.

Рассмотрим, какой должна быть диета при ГЭРБ с эзофагитом.

Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе

Основные принципы питания следующие:

  1. Одним из первых принципов лечебного питания при ГЭРБ является щадящий режим отработки продуктов. Пища должна быть вареная, или приготовленная на пару. Допускается приготовления в виде запекания.
  2. Твердые продукты лучше измельчать или перетирать в виде кашицы.
  3. Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказатьсяВ основу щадящего режима положена и температура подачи блюда. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
  4. Питание должно быть около 5 или 6 раз в день. Важно, что каждый прием пищи производится небольшими порциями. Самый поздний ужин разрешается не позже 8 часов вечера.
  5. Не рекомендуется устраивать легкие перекусы в виде бутербродов или фастфуда.

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: таблица

Что можно есть при гэрб с эзофагитом? Предлагаем вашему вниманию запрещенные и разрешенные продукты при ГЭРБ с эзофагитом.

Запрещено Разрешено
жареные или копченые мясные продукты, сырокопченые колбасы, сосиски, ветчину, твердые сыры, консервы блюда должны быть приготовлены в соответствии с щадящим режимом (вареные, запеченные или на пару), нежирная, вареная рыба, мясные продукты нежирных сортов, колбасу только докторскую в ограниченном количестве
излишне соленную или приправленную различными специями пищу супы только без зажаривания ингредиентов
газированные напитки, кофе, соки кислых фруктов или ягод зеленый, черный чай, компот, кисель, соки некислых фруктов и ягод
алкоголь, чипсы, фастфуд, крепленое пиво, вино, квас любого приготовления
молочные продукты с высоким уровнем кислотности, майонез, кетчуп, горчица и любые другие соусы молочные продукты с маленьким процентом жирности, творог, простокваша
хлеб ржаной, свежеиспеченный хлеб из пшеничной муки, выпеченный вчера
яйца в жареном виде и яичницу вареные яйца, омлет на пару
Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказатьсямороженое, торты, пироженые, помидоры, огурцы и любые овощи со шкуркой, фрукты особенно цитрусовые в период обострения из сладкого разрешается только мармелад или зефир, в период ремиссии, среди фруктов можно печеное яблоко, а по стиханию симптомов добавить в свой рацион грушу
жареная жирная рыба, грибы в любом виде нежирная, вареная рыба или на пару
любую выпечку, блины, пирожки, свежую сдобу из сладкого разрешается только мармелад или зефир

Диета при ГЭРБ с эзофагитом: рецепты

Существует различные рецепты при эзофагите пищевода и рефлюксе, используемые для приготовления блюд при воспалении пищевода. Важно соблюдать щадящий режим.

Рецепт на завтрак:

Молочный суп с лапшой. Для этого необходимо приготовить лапшу. Понадобиться стакан муки, одно яйцо, пол литра молока, ложка сахара и кубик сливочного масла. Все смешать до тестоватой консистенции. Тонко раскатать, нарезать и опустить в кипящую воду. Варить около 10 минут, добавить молоко. Необходимо дать остыть блюду.

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться

Обед

Суп перловый. Крупу необходимо промыть, протереть и варить около 3 часов. Спустя это время добавить туда перетёртую морковь, картофель и овощной отвар.  Довести до готовности. Данные суп вегетарианский. При желании можно добавить в него нежирную курицу, заранее отваренную.

Суп с курицей. Готовить необходимо как при обычном супе. Но важно не зажаривать морковь и лук. Данные ингредиенты должны быть вареными. Такой суп не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку. Важно в качестве мяса брать нежирные сорта.Такие, как курица или же индейка.

Запеченные картофельные зразы и мясом. Протертый картофель перемешать с яйцом. Сформировать клубочки в виде зраз и добавить в них перетертое на мясорубке мясо. Выложить на форму и довести до готовности в духовом шкафу.

Полдник

Паровая творожная запеканка отлично подходит для полдника. Творог необходимо перетереть через сито, переместить его в кастрюлю. Туда поочередно добавлять сахар, муку, яйцо и молоко. Хорошо перемешать. Эту массу нужно выложить в форму и готовить на пару до готовности.

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться

Ужин

Паровые фрикадельки хорошо подойдут для ужина. Необходимо взять мясо очищенное от жира и сухожилий. Перекрутить в мясорубке на два раза, добавить туда белый хлеб и сделать тоже самое. Готовые мясные шарики сварить на пару. Соль только в ограниченном количестве.

Рыба на пару с картофелем. Взять нежирный сорт рыбы. Очистить ее, как обычно и положить в форму для запекания. Добавить очищенный и мелко порезанный картофель. Залить водой без специи. Готовить в течение 40 минут в духовом шкафу.

Продукты, обязательные к употреблению

Существует определенный перечень продуктов, которые обязательно нужно добавить в свой рацион при обострениях заболевания:

  • Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказатьсяна завтрак в виде напитка рекомендовано использовать кисель или теплый зеленый чай;
  • желательно кушать по утрам каши из геркулеса или овсянки;
  • бутерброд в виде хлеба и кусочка нежирного сливочного масла, не более 1 раза в сутки, желательно утром;
  • очень полезна каша из тыквы, обязательно в перетертом виде;
  • на обед должен быть обязательно суп из нежирных сортов мяса;
  • на полдник рекомендуется творожная запеканка или несдобное печенье в ограниченном количестве.

Важно учитывать в своем рационе повторяемость продуктов. По возможности лучше разнообразить различными блюдами на пару или в запеченном виде.

Примерные рецепты при ГЭРБ с эзофагитом

Вся грубая пища должны быть при ГЭРБ в перетертом виде. Не желательно добавлять соль в большом количестве. Крайне не рекомендовано кушать сладкие продукты на завтрак. Это приведет к повышению кислотность и развитию изжоги.

Щадящие рецепты на завтрак

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказатьсяКаша овсяная. Особенностью в приготовлении этой каши при ГЭРБ является отсутствие соли в процессе готовки. Берем овсяную крупу, лучше ее измельчить. Варить ее необходимо на воде.

При полной готовности добавить туда нежирного молока и пол чайной ложки сахара и сливочного масла. Не стоит добавлять в кашу фрукты или орехи. Такое блюдо должен быть максимально щадящим, так как является первым, что едят после сна. В качестве напитка желательно использовать кисель собственного приготовления.

Обед

В качестве щадящего блюда на обед выступает суп-пюре. Это такое блюдо, в котором все ингредиенты тщательно перетерты на терке. Необходимо взять мясо курица или индейки, убрать шкурку, отварить его.

Затем вытащить из бульона и мелко растереть или порезать. Одновременно отварить картофель, свеклу. Овощи также следует перетереть на терке. Все составляющие высыпать в бульон. Варить в течение нескольких минут. Соль не добавлять.

Кушать суп-пюре необходимо теплым.

Для второго блюда на обед для больных ГЭРБ отлично подойдут котлеты на пару. Для этого нужно взять нежирный сорт мяса, а если такого нет, то следует отделить жир и сухожилия. Сделать фарш в мясорубке и с добавлением яйца и белого хлеба. Соль можно добавить только в ограниченном количестве. Готовить нужно такие котлеты на пару или в духовом шкафу в форме с добавлением воды.

Помимо мясных котлет, рекомендуются из перетертых круп. Для этих целей можно взять гречневую или перловую крупу. Мелко их растереть и добавить туда яйцо. Готовить на паровой бане.

Полдник

Для больных с ГЭРБ полдник должен быть небольшим по объему и калорийности. Можно приготовить печеное яблоко или пропустить через терку свежие ягоды. Для печеного яблоко необходимо взять форму для запекания в духовом шкафу и яблоки красного сорта.

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться

Ужин

Особенностью блюд для ужина является их меньший объем. В качестве варианта можно взять картофельную запеканку с мясом индейки. Для этого необходимо очистить картофель, мелок его перетереть, выложить в форму картофель.

Затем взять мясо индейки, очистить его от жира и сухожилий, и пропустить через мясорубку. На слой картофеля положить слой мяса, затем опять картофель. В форму добавить воды. Готовить в течение 40 минут в духовом шкафу.

Соблюдаемая диета при эзофагите пищевода и рефлюксе, рецепты которой приведены выше – верный путь к выздоровлению.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/ezofagit/gerb/dieta-pri-gerb-s-e.html

Диета при эзофагите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

Диетотерапия – один из основных способов лечения в гастроэнтерологии. Как и любой другой метод лечения его следует применять обоснованно, оценивая периодически результаты. Эффективность любой диеты должна быть научно подтверждена.

Чтобы выполнять лечебные функции, диета должна учитывать этиологию заболевания, его развитие, фазу (обострение или ремиссия). В гастроэнтерологии разработаны и внедрены диеты практически для всех заболеваний пищеварительной системы, в том числе и диета при эзофагите и рефлюкс-эзофагите.

Оглавление

  • Симптомы и лечение воспаления пищевода
  • Принципы составления меню при рефлюкс-эзофагите
  • Меню при рефлюкс-эзофагите на каждый день
  • Что можно пить
  • Диета в период обострения
  • Диета при рефлюкс эзофагите (примерное меню на неделю)
  • Народные рецепты

Симптомы и лечение воспаления пищевода

Эзофагит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода.

Учитывая выраженность и течение воспалительного процесса, эзофагиты делят на:

  • катаральные;
  • эрозивные;
  • язвенные;
  • флегмонозные;
  • некротические.

Причинами эзофагита могут быть:

  1. Рефлюкс-эзофагит или ГЭРБ – хронически протекающее заболевание, в основе которого лежит нарушение гладкомышечного аппарата эзофагуса и кардии желудка, в результате чего возникает, частое попадание в пищевод содержимого желудка. Следствием этого является эрозивно-язвенное воспаление дистального отдела пищевода.

Недостаточность кардии может возникать в результате функциональных нарушений (стрессы, неправильное питание, беременность). Однако причиной может быть органическая патология (язвы желудка, хронический субатрофический гастрит, гастродуодениты, хронический гастрит с повышенной кислотностью, панкреатит, билиарный цирроз печени).

В зависимости от уровня дисфункции кардии различают три степени заболевания. Первая степень – (сфинктер сжимается не полностью) появляются частые отрыжки. Вторая степень – (сфинктер сжимается на половину) появляется изжога, боль. Третья степень – сфинктер вообще не сжимается.

  1. Инфекции (грибы, бактерии, вирусы).

Грибы – это облигатные микроорганизмы. Кандидозный эзофагит возникает только тогда, когда все защитные механизмы снижены. Микозный эзофагит может возникнуть при туберкулезе, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях.

Бактерии. Воспаление пищевода может возникать при туберкулезе, сифилисе, дифтерии.

Вирусы. Эзофагиты могут возникать при инфицировании вирусом герпеса, цитомегаловирусом.

  1. Отравления (алкоголем, кислотами, щелочами).
  2. Аллергические повреждения.
  3. Механические повреждения.
Читайте также:  Гиперпластический гастрит: хронический, очаговый, антаральный, атрофический

По характеру течения эзофагиты делят на острые (протекающие с бурной клиникой) и хронические (текущие менее ярко, характеризующиеся фазовым течением).

Симптомы у больных эзофагитом:

  • боли, возникающие сразу же после проглатывания пищи, провоцируются наклонами туловища; локализация болей различна, чаще они локализуются за мечевидным отростком и в эпигастрии, но возможны и загрудинные боли;
  • изжога, иногда труднопереносимая, усиливается при погрешностях в диете, после курения, после активных движений;
  • отрыжка (воздухом, съеденной пищей, кислым);
  • повышенная саливация.

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться

Лечение чаще консервативное включает в себя:

  • диета при эзофагитах детально разработана (периодичность питания, возможные рецепты блюд);
  • антациды (Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель);
  • прокинетики (Домперидон, Мотилиум);
  • антибиотики;
  • физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, электрофорез, внутрипищеводная электростимуляция кардии желудка).

Хирургическое лечение показано:

  • при безуспешности консервативной терапии;
  • при повторных аспирационных пневмониях;
  • при предраковых состояниях (пищевод Барретта);
  • при неблагоприятных исходах воспаления пищевода (стриктуры, повторные кровотечения).

Принципы составления меню при рефлюкс-эзофагите

Основу диетического лечения при ГЭРБ составляют следующие принципы:

  • пища не должна ранить воспаленную слизистую пищевода;
  • еда не должна понижать рН содержимого желудка;
  • еда не должна усиливать газообразование в кишечнике.

Чтобы диета выполняла лечебную функцию, необходимо пересмотреть свои привычки, а также, употреблять только продукты, способствующие выздоровлению.

Больным ГЭРБ следует придерживаться следующих правил при приеме пищи:

  • есть следует часто, маленькими порциями; такой способ питания предотвращает переполнение желудка, уменьшает время пребывания пищи в желудке и выработку пищеварительных соков;
  • принимать пищу нейтральной температуры (очень горячая или очень холодная пища может спровоцировать повышение секреции желудка);
  • пищу нужно хорошо пережевывать (большие пищевые куски требуют большей выработки пищеварительных соков и дольше задерживаются в желудке);
  • принимать можно только вареную пищу, либо приготовленную на пару;
  • чтобы повысить рН-желудочного сока, перед едой надо выпивать стакан негазированной минеральной воды;
  • нельзя принимать пищу позже 19 00.

Какие продукты можно кушать при ГЭРБ:

  • подсушенный хлеб, галетное печенье;
  • постное мясо, в рубленом виде (курица, кролик, индейка);
  • хорошо проваренные каши на разведенном молоке (крупы: манная рисовая, овсяная, гречневая);
  • молочные кисели и обезжиренные молочные продукты (творог, кефир, нежирный твердый сыр, йогурт),
  • паровые омлеты, яйца всмятку;
  • овощи, приготовленные в виде пюре (брокколи, картофель, цветная капуста);
  • фрукты должны быть сладкими (бананы, груши, немного спелого арбуза, абрикосы, дыня, персики, клубника, малина);
  • сливочное и рафинированное растительное масло;
  • допускаются мармелад, суфле.

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться

Что можно есть при рефлюкс-эзофагите:

  • различные супы;
  • пюре;
  • запеканки;
  • кисели;
  • компоты, узвары.

Можно кушать при рефлюкс-эзофагите различные, специально приготовленные десерты (запеченные с медом яблоки или груши).

Запрещенные продукты при воспалении пищевода:

  • любые алкогольные напитки (водка, шампанское, коньяк);
  • мягкий сдобный хлеб;
  • жирная сметана и сливки;
  • капуста, бобовые, грибы;
  • кислые фрукты, цитрусовые;
  • шоколад и жирные сладости.

Что нельзя есть при рефлюкс-эзофагите:

  • жареную пищу;
  • копчености;
  • любую жирную пищу;
  • майонез и другие магазинные соусы;
  • пакетированные соки и газированные напитки;
  • соленые и острые приправы.

Если же нарушать диетические предписания, то простой катаральный эзофагит может перейти в эрозивную форму и закончиться рубцовыми изменениями пищевода или кровотечением.

Меню при рефлюкс-эзофагите на каждый день

Диетотерапия при ГЭРБ тщательно взвешена, при этом заболевании назначают стол № 1, но при этом оговаривают некоторые детали.

Как и всякое другое лечение, диета подбирается для каждого больного индивидуально. Она зависит от сопутствующей патологии, стадии и выраженности болезни, этиологии заболевания.

Для больных с тяжелой формой панкреатита или гепатита, осложненной гастроэзофагальным рефлюксом, для молодой эмоциональной женщины, для ребенка — могут быть совершенно различные диетические рекомендации.

Поэтому прежде чем переходить на диету, нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Гастроэнтерологи рекомендуют вести пищевой дневник в виде таблицы, фиксируя в нем не только список продуктов и полный рацион питания, но и как то или иное блюдо переносится больным, чтобы знать, что приготовить, а от чего следует отказаться.

К сожалению, ГЭРБ имеет хроническое течение, поэтому диетических рекомендаций придется придерживаться очень длительное время. Вылечить ГЭРБ навсегда, весьма проблематично, однако, жить без изжоги возможно.

Первые блюда должны обязательно присутствовать в ежедневном меню больных эзофагитом, а при обострении они становятся основой ежедневного рациона. Однако от наваристых бульонов следует отказаться. Экстрактивные вещества стимулируют секрецию желудочного сока.

Для приготовления супов лучше использовать овощной бульон, в процессе варки можно в суп добавить немного мяса, предварительно отваренного отдельно. Лучше всего при эзофагите подходят супы-пюре, когда все компоненты измельчаются до однородной консистенции.

Для приготовления супов используют не куски мяса, а фарш, здесь подойдет мясо кроликов, курицы, телятина.

Рецепт некрепкого бульона

Бульон готовят из постного мяса. Мясо кладут в кипящую воду. Всю накипь тщательно снимают шумовкой, когда накипь перестает образовываться, воду сливают, заливают чистой водой. Готовое мясо вынимают, пропускают через мясорубку и добавляют в готовый бульон. Допустимо приготовить различные наполнители к бульону: яичные хлопья, сухарики.

Блюда из мяса и рыбы

Дополнением к белковым блюдам при ГЭРБ и эрозивном воспалении пищевода подойдут различные каши (рисовая, манная, овсяная). Каши готовят на воде. В готовое блюдо добавляют сухофрукты. Допустимы также вареный, размельченный в блендере картофель или вермишель.

Следует употреблять только мясо кроликов, курицу, индейку, телятину. Рыба (окунь, минтай, сельдь), также должна быть нежирной. Из них готовят котлеты, кнели, тефтели на пару.

Рецепт зраз из картофеля

Из сваренного мяса делают фарш и смешивают с мелко нарезанной зеленью. Из вареного картофеля делают пюре и смешивают с сырым яйцом. Затем из картофеля делают блинчики, на середину кладут мясо, формируют зразы и запекают.

Что можно пить при рефлюкс эзофагите

Диетологи советуют пить минеральные воды:

  • Нарзан;
  • Боржоми;
  • Ессентуки № 4 без газа.

Также рекомендуется употреблять:

  • обезжиренный кефир;
  • компоты;
  • кисели;
  • некрепкий чай;
  • настой шиповника.

Диета при рефлюкс эзофагите в период обострения

Если возникает обострение ГЭРБ, то все продукты должны быть термически обработаны. В первые сутки можно пить только отвары, кисели, компоты. Далее питание в остром периоде должно проходить по схеме:

Завтрак – любая постная водяная каша.
Ланч – обезжиренный кефир или йогурт.
Обед – нежирный суп, картофельное пюре с паровой котлетой.
Полдник – кисель.
Ужин – овощное пюре с вареной рыбой.

По мере стихания обострения, диета, под наблюдением врача, постепенно расширяется.

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться

Диета при рефлюкс эзофагите (примерное меню на неделю)

Во время составления меню – главное придерживаться почасового режима питания, стараться сделать меню разнообразным и вкусным. При разработке собственного плана лечебного питания ГЭРБ, можно пользоваться планом примерного меню, модифицироваеть его кажую неделю, с учетом основных требований.

  1. Первый день.
  2. 8:00 — вермишель запеченная с яйцом, чай с ромашкой.
  3. 11:00 — банан или груша.
  4. 14:00 — бульон с наполнителями, грудка индейки с вареным картофелем.
  5. 17:00 — морковный сок.
  6. 19: 00 — кефир с низкой жирностью.
  7. Второй день.
  8. 8:00 — вареный рис с добавлением изюма.
  9. 11:00: куриный паштет.
  10. 14:00 — суп с сухарями, отварная крольчатина.
  11. 17:00 — кефир и персик.
  12. 19: 00 — тыквенная каша, стакан теплого молока.
  13. Третий день.
  14. 8:00 — манная каша с курагой, некрепкий чай.
  15. 11:00 — нежирный кефир, абрикос.
  16. 14:00 — суп на слабом бульоне с лапшой, котлеты из курицы с макаронами, компот.
  17. 17:00 — коктейль из клубники творога и кефира.
  18. 19:00 — брокколи на паровой бане, кисель.
  19. Четвертый день.
  20. 8:00 — рисовая запеканка, слабый черный чай с медом.
  21. 11:00 — немного сладкого арбуза.
  22. 14: 0 — суп с крупой на рыбном бульоне, куриные котлеты, салат из тертой моркови.
  23. 17:00 — кисель, галета.
  24. 19:00 — рисовая каша, тушеная рыба, нежирный кефир.
  25. Пятый день.
  26. 8:00 — манная каша с сухофруктами, травяной чай с мармеладом.
  27. 11:00 — обезжиренный творог.
  28. 14:00 — овощной суп, макароны с тефтелями, чай с липовым цветом.

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться

  • 17:00 — запеченные фрукты, некрепкий чай.
  • 19:00 — картофельное пюре, тушеное мясо, фруктовый компот.
  • Шестой день.
  • 8:00 — каша с медом из гречневой крупы, твердый сыр, чай из мелиссы и мяты.
  • 11:00 — кусок сладкой дыни.
  • 14:00 — куриная лапша на некрепком бульоне, салат из моркови.
  • 17:00 — творог с изюмом.
  • 19:00 — вареная рыба, кефир с персиком.
  • Седьмой день.
  • 8:00 — каша манная с добавлением овсяных хлопьев изюма чернослива, теплое козье молоко.
  • 11:00 — нежирный творог, компот.
  • 14:00 — бульон с лапшой, творожная запеканка.
  • 17:00 — запеченное яблоко с изюмом и медом.
  • 19:00 — рисовая каша, вареная рыба, зеленый чай.

Народные рецепты

Гастроэнтерологи при терапии ГЭРБ широко используются различные травы. Чаще других применяются:

  • сосновые почки;
  • семя льна;
  • подорожник;
  • ромашка;
  • мелисса;
  • плоды дикой розы.

Аптечная ромашка оказывает заживляющее и противоаллергическое действие. Назначают ромашку в виде чая, либо водного настоя.

Сырой картофель. Крахмал вместе с водой образует коллоидный раствор, защищающий слизистую от действия повреждающих факторов, снижая болезненные проявления эзофагита. Принимают натощак в виде мелконарезанных кусочков или сока.

Пчелиный мед. Лучше использовать местные сорта меда (Майский, Луговой, Лесной). Мед хорошо сочетается со многими разрешенными продуктами при ГЭРБ.

Наряду с медикаментозной и физиотерапией, лечебное питание непременно используется в лечении ГЭРБ. Пренебрежение принципами диетологии, ухудшает течение заболевания и его прогноз.

Рекомендуемые материалы:

  1. Примерное меню при грыже пищевода
  2. Симптомы и причины грыжи пищевода
  3. Строение пищевода, функции и топография

Источник: https://stomach-diet.ru/dieta-pri-ezofagite/

Диета при гэрб с эзофагитом

  • Гастроэзофагеальная рефклюксная болезнь (ГЭРБ) появляется, когда содержимое желудка выбрасывается в пищевод под влиянием соляной кислоты.
  • За счет этого расщепляется пепсин и нарушается работа пищеварительной системы, появляются неприятные симптомы.
  • ГЭРБ с эзофагитом можно лечить различными методами, но сначала нужно знать причины и симптомы заболевания.

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться

Постановка диагноза

  1. Диагноз врачи могут установить только после сбора анамнеза, а также инструментальных методов диагностирования.
  2. Зачастую при легком протекании заболевания у больных просто берутся жалобы, на основе которых устанавливается диагноз.

  3. Есть и обязательные методы диагностирования, которые проводятся однократно, к ним относятся:
  1. Рентгенологическое исследование. Делается снимок пищевода, ЖКТ, чтобы не перепутать ГЭРБ с эзофагитом с другими похожими патологиями.
  2. Эзофагоскопия.

    Кроме проведения снимка необходимо делать эзофагоскопию, что определяет сам эзофагит, его стадию развития, а также возможные осложнения. На данном этапе врачи исключают возможные опухоли.

  3. Проводят суточное обследование рН-метрия. Способ позволяет определить кислотность при использовании ингибиторов.

    Данный метод исследования очень информативен для диагностики ГЭРБ.

  4. Делается внутрипищеводная манометрия. На ней доктора могут определить степень работоспособности пищевода. При недостаточном тонусе сфинктера устанавливается диагноз ГЭРБ.
  5. Проводится УЗИ всех органов живота.

Как правило, собранных данных вполне достаточно для установки диагноза. Если ГЭРБ не можно вылечить несколько недель, то проводят дополнительную диагностику, в которую входят провокационные тесты:

  1. Тест Бернстайна. Подобный метод позволяет определить чувствительность пищевода и его стенок на кислоты. При использовании оборудования пациенты вводится раствор кислоты в пищевод. Если через 10-20 минут у больного начинаются главные симптомы, то тест оказывается положительным и говорит о заболевании. После использования антацидов симптомы должны пропадать. Метод диагностирования очень информативный и может указать на патологию, даже если эзофагоскопия не дала результатов.
  2. Обычный тест на наличие ГЭРБ, где используется кислота. В желудок запускается 300 мл специального раствора, после чего проводится обследование, меняя положение тела и проводя различные дыхательные и другие упражнения. На основе полученных данных устанавливают диагноз и его предположения.
  3. Тест с использованием надувного баллона. Такое устройство устанавливается на 10 см выше, чем сфинктер и начинают наполнять его воздухом, в дозировке по 1 мл. Если с увеличением баллона появляется симптомы, то диагностика является положительной.

Кроме описанного диагностирования проводится сбор лабораторных анализов, в которые входят:

  1. Анализ крови.
  2. Определения группы крови и резус-фактора.

Врачи утверждают, что бактерии Хеликобактер Пилори не могут спровоцировать ГЭРБ, но за счет нарушения кислотности, возможно, их развитие в организме.

Кроме того, у больного может развиваться довольно быстро гастрит в атрофической форме, и даже рак.

За счет этого пациенты с ГЭРБ, у которых лечение довольно длительное, должны провести обследование на Хеликобактер Пилори. Примерно распознать заболевание люди могут, если знать основные причины.

Причины появления эзофагита

Эзофагит может появиться в результате нескольких основных причин:

  1. Большое давление в брюшной полости и желудке, которое появляется при беременности, ожирении, переедании и метеоризмах.
  2. Медленное испражнение желудка.
  3. Анатомические особенности, при которых нарушается часть работы пищевода. В некоторых случаях причиной становится грыжа или склеродермия.
  4. Результат неправильного питания может стать причиной, поскольку от избытка некоторых продуктов расслабляется сфинктер и происходит рефлюкс.

ГЭРБ часто появляется у людей, которые болеют или переболели заболеваниями ЖКТ, к примеру, гастритом или язвой.

Симптомы

Существует несколько основных симптомов, по которым можно определить ГЭРБ с эзофагитом. К ним относится:

  1. Изжога. Такой симптом чаще всего можно определить у больных людей. Причиной появления жжения в груди является продолжительный контакт желудочного сока со стенками пищевода. Симптомы часто появляются после приема вредной еды, а также спиртного, кофе и шоколада. Еще одними провокаторами являются сильные физические нагрузки, частые наклоны тела, тугая одежка, особенно в области живота. Лечение изжоги проводится антацидами.
  2. Отрыжка. Когда происходит рефлюкс, то у больных начинает появляться отрыжка, которая сопровождается горьким и кислым привкусом. Проблема появляется сразу после трапезы, лежа и после сильных нагрузок на организм.

Заболевание может и не проявляться длительный период, а все симптомы могут быть настолько несущественные, что больные просто не замечают их.

Все это относится к хроническому протеканию болезни. Основной симптом при хронической патологии – это длительная изжога, которая постепенно начинает мучить больного.

На начальном этапе рефлюкс просто вызывает легкое першение в районе горла, что очень похоже на начало гриппа.

В результате больные используются средства от простуды, которые не дают результата. После этого начинается изжога, особенно после обильной трапезы.

В запущенной стадии у пациентов могут быть разные симптомы, все зависит от стенок пищевода и их состояния. Первый признак заболевания – осиплый голос.

В целом, заболевание можно разделить на 5 стадий протекания:

  1. В самом начале появляется боль горла, которая не проходит после проглатывания продуктов. Слизистая покрывается пятнами розового оттенка, но если будет обострение. Как правило, на первой стадии установить точный диагноз сложно и врачи используют описание симптомов со слов больного, его жалобы и делают предположительный диагноз.
  2. При второй стадии у больного возникают эрозии, которые могут поразить около 20% слизистой пищевода. Все симптомы усиливаются.
  3. На следующей стадии эрозия поражает половину слизистой, после этого рефлюкс с эзофагитом доставляется неприятные ощущения во время еды, ведь появляются небольшие язвы.
  4. На четвертой стадии язвы появляются на слизистой всего пищевода. Даже без еды, в спокойном состоянии у больного начинаются боли, возможны и другие симптомы в виде постоянной тошноты, слабости в теле, пропаже аппетита. Больные начинают терять до 10% массы тела.
  5. На последней стадии больного необходимо госпитализировать, ведь дальнейшее лечение проводится только операбельным путем.

Запускать заболевание нельзя, ведь это приводит к решению проблемы только хирургическим путем. Зная симптомы необходимо обращаться к доктору на первых стадиях появления болезни.

Правила лечения

Начиная лечение, врачи всегда рекомендуют пользоваться не только медикаментами и другими средствами лечения, но еще потребуется придерживаться определенных правил. Основные правила, что помогут быстро вылечится, таковы:

  1. Больному необходимо контролировать свой вес и не допускать ожирения.
  2. На время лечения необходимо ограничиться от сигарет.
  3. Все вещи должны быть свободные, при ГЭРБ с эзофагитом запрещается носить сдавливающую одежду.
  4. Необходимо обустроить спальное место и сделать правильное изголовье.
  5. На живот и желудок необходимо сократить нагрузки.
  6. Необходимо исключить или максимально ограничить прием препаратов, которые могут провоцировать симптомы характерные для рефлюкс-эзофагита.

Суть лечения медикаментами заключается на быстром удалении главных симптомов болезни, а также заживлении ран, вызванных эзофагитом.

Также медикаменты позволят предотвратить повторные выбросы кислоты и не допустят осложнений.

Применение медикаментов

  • Лечение, которое проводится медикаментозным методом, заключается в использовании препаратов, что могут сократить влияние желудочного сока на пищевод.
  • Как правило, все препараты антисекреторного типа необходимо принимать по разу в сутки.
  • Лечение ГЭРБ проводится около полутора месяца, если в пищеводе нет язвенных ран.

Если пищевод поражен язвами, то лечение продлевается на пару недель, но только если язвы не поразили весь пищевод и они единичны.

Если пищевод весь в язвах, то терапия продолжается еще 2 месяца.

Не всегда медикаменты дают положительные результаты, поэтому при неэффективности доктора увеличивают дозировку препаратов и сам курс лечения.

Для поддержания нормы врачи рекомендуют использовать половину дозы, как правило, принимают лекарства по разу в три дня.

Как только обнаружена ГЭРБ с эзофагитом, доктора назначают антациды. Они используются в первые дни терапии вместе с прокинетиками.

При использовании такого лечения удаление симптомов проводится быстро, изжога больше не появляется. Кроме того, антациды используются всегда, чтобы купировать изжогу, что появляется довольно редко.

Принимать антациды необходимо трижды в день через час после трапезы. На ночь можно использовать лекарство только когда симптомы постоянные и сильные.

Зачастую после приема антацидов у больных наблюдается улучшение и ГЭРБ с эзофагитом не перерастает в тяжелую форму.

При назначении прокинетиков у больных замечается улучшение работы желудка, а также стимулируются основные работы пищевода. Прокинетики используют для комбинированного вида лечения.

Чаще всего используется «Домперион» в дозировке 10 мл. Принимать его необходимо три раза в сутки. В дополнение к препарату назначается использование «Метоклопрамида» в такой же дозе.

К третьему лекарству для терапии входит «Бетанехол», его принимают по 15 мл 4 раза в день. В редких случаях врачи назначают лекарство «Цезаприд», которое необходимо принимать по три раза в день.

Лечение рефлюкс-эзофагит можно проводить медикаментозным методом, если заболевание не в запущенной форме. Результат такой терапии положительный и довольно быстрый.

Хирургическое вмешательство

Не всегда лечение ГЭРБ проводится медикаментозными средствами, в некоторых ситуациях может потребоваться только операбельное вмешательство. Для проведения операции допускаются пациенты со следующими параметрами:

  1. Возраст больного до 35 лет.
  2. Нет болезней в хронической форме.
  3. Пациент не использует определенные лекарства на протяжении всей жизни.
  4. В пищеводе нет кровотечения.
  5. Операция не проводится, если пищевод в предраковом состоянии.
  6. Запрещается операция, если у больного ГЭРБ с не пищеводными симптомами.

Удаление рефлюкс-эзофагита проводится при помощи эндоскопа. В целом процедура не сложная, в некоторых случаях может быть выбор терапии в зависимости от следующего:

  1. Степень тяжести патологии.
  2. Решение больного как именно проводить лечение.
  3. Стоимость терапии.
  4. Возможные осложнения.
  5. Опыт врачей в проведение операбельного вмешательства.
  6. Оборудование, что есть в больнице.

Еще до проведения операции или медикаментозного лечения доктора советуют пересмотреть образ жизни и скорректировать питание.

Народные средства

  1. Рефлюкс эзофагит, как правило, не лечится народными средствами, и их использование не входит в обязательную терапию.
  2. Конечно, использовать отвары и настои на травах можно, но они не избавят от патологии, но снимут определенные симптомы.

  3. Врачи советуют использовать следующие рецепты:
  1. Для уменьшения болевого синдрома, а также удаления воспалений слизистой и понижения уровня рН необходимо использовать цветы ромашки (2 ст.л.), льняные семена (2 ст.л.), пустырник (1 ст.л.), лист мелиссы (1 ст.л.) и корень солодки (1 ст.л.).

    Все ингредиенты измельчаются и заливаются 1,5 л воды. Затем необходимо пропарить лекарство на водяной бане 10 минут и пить через два часа по 100 мл 4 раза в день.

  2. Симптомы рефлюкс эзофагита можно побороть при помощи настоя из укропа. Для этого 2 ст.л. измельчаются в порошок и заливаются стаканом кипятка.

    Через пару часов средство процеживаются, и принимается до еды по 1 ст.л. 4 раза в сутки.

  3. При любых патологиях ЖКТ, в том числе ГЭРБ можно использовать топинамбур. Два клубня с одним яблоком нужно натереть на терке и съедать дважды в сутки. Жжение в груди сразу пройдет.

ГЭРБ не относится к заболеваниям, которое легко побороть при помощи народных методов, использование медикаментов является обязательным. Еще лечение патологии заключается в питании, о котором речь будет ниже.

Правильное питание

Люди, у которых есть ГЭРБ и эзофагит должны придерживаться основных правил в питании для нормальной работы ЖКТ, а также быстрого восстановления:

  1. Готовить еду необходимо на пару, можно варить и тушить продукты. Хотя бы пару раз в неделю употреблять запеченные продукты.
  2. Для приготовления используется температура не выше 40 градусов. Это позволит не раздражать стенки слизистой.
  3. Питание дробное по 5-6 раз в день. Последняя трапеза должна быть не позже 20:00.
  4. Основная нагрузка на желудок припадает до обеда, после этого блюда используются более легкие.

Чтобы не допустить рефлюкс, необходимо исключить из питания:

  1. Любые виды перекуса, в том числе сухие завтраки, бутерброды и быстрое питание. Особенно если эзофагит в обостренной форме.
  2. Обязательно исключается из рациона вредная еда, а именно жареное и острое, маринованные и соленые продукты, копченые ингредиенты, сладости, газировки.
  3. Нельзя кушать яйца вареные вкрутую, а также жаренные.
  4. Не используются в блюдах бобовые культуры, кукуруза, перловка. Грибы также лучше исключить, они очень тяжелые для ЖКТ.
  5. Разнообразные соусы и кетчупы, горчица должны исключаться. Не используется жирная сметана, ряженка.
  6. Все овощи, которые могут спровоцировать изжогу, из рациона удаляются, к ним относится редис, капуста, огурцы и томаты с кожурой, экзотические продукты, в том числе и бананы. Овощи и фрукты лучше применять не в свежем виде, а в печеном, вареном или тушеном.
  7. Первые блюда, которые готовятся на мясном бульоне нельзя потреблять.
  8. Со сладостями тоже нужно быть аккуратным. Допускается употребление меда в жидкой форме, но только при добавлении в чай. Варенье кушать не рекомендуется, поскольку оно раздражает стенки пищевода.

Для профилактики рефлюкс эзофагита можно применять такие советы:

  1. Отказаться от сигарет и спиртного.
  2. Скорректировать свое питание и образ жизни.
  3. Спать на нескольких подушках, чтобы голова была выше тела.
  4. Последний прием пищи должен быть за 2 часа до сна.
  5. Все медикаменты надо обильно запивать водой.
  6. При заболевании носится только свободная одежда.
  7. Следует контролировать вес, и не допускать ожирения.
  8. Постоянно проверяться у гастроэнтеролога. Для профилактики необходим осмотр раз в полгода.

Зная основные правила появления болезни, а также методы лечения и профилактики можно быстро вылечиться и не допустить появляется ГЭРБ.

Источник: https://zhktok.ru/bolezn/ezofagity/dieta-pri-gerb-s-ezofagitom.html

Диета при гэрб с эзофагитом: что можно есть и от чего отказаться

Эзофагит – болезнь пищевода, вызванная воспалением внутренних стенок. Виновники заболевания – вредоносная бактерия, чрезмерное потребление алкоголя, врожденная слабость открытого клапана желудка.

Симптомы заболевания: изжога через полчаса после еды, сильная тошнота, сильная боль в животе во время потребления пищи. При усилении болезни появляются новые признаки: голос больного становится сиплым, в рвоте обнаруживаются частички крови. Лечат эрозивный рефлюкс с помощью медикаментов, диет.

Правила диеты при ГЭРБ

Существуют требования, которые необходимо соблюдать при диете:

  1. Пищу поглощают маленькими порциями. Усилить состояние сытости помогут небольшие тарелочки. Поданая на них еда быстрее утолит голод. Получится избежать переедания, вредящее организму появляющимся ненужным жиром – фигура перестает быть стройной, обменные процессы тела нарушаются.
  2. После приёма пищи запрещается активно двигаться. Нельзя прыгать, бегать, наклоняться. Разрешается медленная ходьба.
  3. Последняя трапеза назначается за 3 часа до ночного сна. Если состоится позже, организму будет сложнее переварить ужин.
  4. Газировку, выпивку, кофе не употребляйте в течение диеты: сильно нагружают пищеварительную систему.
  5. Тяжелую еду (жирные, острые продукты, пищу с повышенным количеством сахара, соли) воспрещается добавлять в рацион больного.
  6. Больному запрещается употреблять в пищу кислые продукты: вещества из них медленно разрушают раздраженную слизистую оболочку и вызывают воспаление. Лимоны, апельсины, оливки, черника, клюква исключаются из списка продуктов.
  7. Острая еда раздражает воспаленный пищевод, усугубляя заболевание. Продукты, исключаемые из рациона: блюда с большим количеством специй (пряности, перец чили, молотый красный), острые соусы (горчица, хрен), чеснок, лук.
  8. Лечить гастроэзофагеальный рефлюкс помогает достаточное употребление воды. Взрослому человеку требуется от 2 литров живительной влаги в сутки.

Что нужно добавить в рацион

Приведенные выше продукты категорически запрещается употреблять. Что тогда добавить в новый план питания для человека с эзофагитом? Использовать для готовки необходимо продукты, которые легко перевариваются организмом.

Фрукты и овощи

Эти продукты нужно есть всем взрослым и детям: они полезны для укрепления иммунитета, содержат множество витаминов и способствуют развитию организма. Но при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) кушать фрукты в сыром виде нельзя: пища раздражает израненный пищевод, ускоряет выработку желудочного сока и вызывает изжогу.

Можно есть фрукты, которые слабо влияют на слизистую оболочку пищевода: все, кроме бананов, неспелых груш, экзотики. Их едят за полчаса до основного приёма пищи: избыточный желудочный сок будет использован для переваривания основной пищи, не затрагивая больные места.

Из овощей рекомендуется употреблять сырыми огурцы, квашеную капусту. Помидоры и продукты из томатов (томатную пасту, соусы маринара и сальса, знакомый кетчуп) следует исключить из рациона больного.

Остальные овощи можно запечь, отварить, приготовить на пару.

Категорически запрещается включать в рацион больного ГЭРБ любые салаты, кинзу, лук, мяту, базилик и шпинат: они содержат вещества, раздражающие пищевод и замедляющие лечение.

Мясо и белок

Во время диеты воспрещается есть холодец, сало, свинину, говядину, сосиски и копченые колбасы. Животные жиры нужно максимально исключить: они сильно нагружают желудок, вызывая изжогу и мешая процессу восстановления. Поэтому следует потреблять постные виды мяса.

Рыбу следует употреблять нежирную: все виды, кроме осетровых и лососёвых. Жиры, содержащиеся в них, сильно раздражают желудок и пищевод, мешая лечению. Также нужно исключить из списка продуктов любые молочные продукты, в том числе сыр и творог.

Но, несмотря на любые запреты, больной может спокойно кушать такие продукты:

  1. Телятину, постное мясо птицы, кролика в запеканках, суфле, паровых котлетах и фрикадельках разрешено добавить в рацион.
  2. Рекомендуется употреблять рыбу в тушеном виде. Можно приобретать окуня, судака, селёдку: помогут привести организм в норму без больших денежных затрат.
  3. Куриные яйца используйте 2 раза в неделю. Допускается добавлять в блюда, есть в отварном виде без скорлупы.

Супы

Эксперты советуют готовить легкие нежирные бульоны без чечевицы, фасоли, гороха и других бобовых. При ГЭРБ позволительно готовить супы-пюре из грибов, картошки или тыквы.

Они почти не нагружают пищеварительный орган, не вызывая избыток желчи в организме. В меню возможно добавить вермишелевые, молочные и фруктовые супы.

Если это не подходит, то подойдут рыбные и куриные первые блюда, но нужно запомнить, что ингредиенты нельзя зажаривать.

Первое блюдо нельзя делать наваристым и слишком сытным. Также не следует готовить «сборную солянку»: сложно предугадать, как пища повлияет на человека, если добавить туда кучу лишних продуктов. Крайне важно не пересолить еду и не сделать ее невкусной: пусть суп и полезен, люди не смогут его съесть.

Гарнир к мясу

Антирефлюксная диета исключает потребление любой жареной, а во время обострения и запеченной еды. В период лечения позволительно готовить макаронные изделия без животных жиров. Но их рекомендуется употреблять в пищу не больше 2 раз в неделю.

Варёный картофель можно готовить как пюре без добавок: мягкая форма не затронет поврежденный пищевод. Полезны запеканки с картошкой без говядины.

Каши включены в диету: гречневая, рисовая, овсяная и манная крупы. В блюдо можно добавить сухофрукты или ложку меда.

Но крупы запрещается есть вечером: они содержат значительное количество энергии, которая не будет истрачена и превратится в лишний вес.

Выпечка и сладкое

Если у человека обнаружился дуодено-гастральный рефлюкс, а он любит сладкое, то больному будет сложно следовать новому плану: от многих любимых сладостей придется отказаться. Но в данной ситуации сахар поможет заменить мед: его добавляют в чай и сладости, но он тоже раздражает стенки пищевода, поэтому по 2-3 чайной ложки в сутки.

Сила воли закончилась – раз в неделю позволительно съесть маленькое пирожное. Важно помнить, что съесть лакомство нужно не до приёма пищи, а после. Но не стоит пренебрегать этим правилом и съедать больше.

Разнообразить такое питание поможет выпечка: хлеб и сухое печенье. Их стоит потреблять в небольших количествах после завершения трапезы. Так больной съест меньше, не переедая.

Меню при ГЭРБ

Разработать план на неделю можно совместно с диетологом, а также дома, изучив интересные рецепты, описание которых вас заинтересовало. Выглядеть список блюд должен примерно так:

  1. Завтрак: рисовая каша с медом и сухофруктами. Кружка ромашкового чая с кусочком печенья.
  2. Поздний завтрак: зеленое яблоко со стаканом киселя.
  3. Обед: легкий суп с постной курицей и тонкой вермишелью, отварная телятина с картофельным пюре.
  4. Во время перекуса больной может съесть несколько абрикосов или небольших нектаринов с крепким чаем.
  5. На ужин можно приготовить тушеного окуня в лимонном соке с приправами, пропаренный рис с морковью и свежий огурец без соли.
  6. На последний приём пищи можно погрызть небольшое количество миндаля с компотом или киселем.

ГЭРБ несложно вылечить, прибегнув к помощи диеты. Пусть придется следовать строгим и «неприятным» правилам, питаться лишь овощами и кашей. Но можно добавить другие вкусные и полезные продукты. При тщательном соблюдении требований болезнь будет меньше мешать больному, а тело человека станет здоровее без эзофагита.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/ezofagity/dieta-pri-gerb-s-ezofagitom.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector