Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения

Лямблиоз — паразитарное заболевание, относящееся к группе кишечных инфекций. Возбудитель, проникая в организм человека, вызывает поражение органов пищеварения (кишечника, двенадцатиперстной кишки, печени). Болезнь распространена как среди взрослых, так и в детских коллективах.

По сведениям статистики, лямблиоз обнаруживают при обследовании у 3–15% взрослого населения и у 30–40% организованных детей, включая школьников. Показатель выше в слаборазвитых странах. Своевременная диагностика лямблиоза позволяется вовремя провести противопаразитарное лечение и избавить людей от развития хронической патологии желудочно-кишечного тракта.

Какие свойства возбудителя необходимо учитывать в способах диагностики?

Первым описал причину заболевания русский доктор Д.Ф. Лямбль в 1859 г., с его именем и связано название паразита и заболевания. В европейских странах эта роль отдается французу А.Жиарду, поэтому можно встретить еще наименование болезни, как «жиардиаз».

Лямблия является простейшим одноклеточным жгутиковым микроорганизмом. Паразитирует в основном в начальных отделах тонкого кишечника человека (двенадцатиперстной и тощей кишке). Может существовать в двух формах: вегетативной (трофозоит) и спорах (цисты). Под микроскопом их несложно распознать по характерной грушевидной форме, присоскам и четырем парам жгутиков.

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения Паразиты довольно подвижны, совершают колебательные и круговые движения

Лямблии питаются через оболочку путем всасывания из кишечника нужных веществ, отнимая их у организма зараженного человека. Размножение осуществляется быстро делением, удвоение численности происходит каждые 10–12 часов. Цисты лямблий снабжены двухконтурной капсулой, овальные по форме.

Находятся только в толстой кишке, выделяются с калом больного во внешнюю среду, где длительно сохраняют жизнеспособность.

Эта особенность позволяет сравнительно просто организовать диагностику лямблиоза по исследованию испражнений.

Человек заражается через немытые руки, овощи с грядки, воду, загрязненные пищевые продукты, в быту фекально-оральным путем. Возможными переносчиками цист служат домашние животные, мухи, тараканы.

Максимальная заболеваемость лямблиозом наблюдается обычно весной и летом.

Чтобы обнаружить лямблиоз, необходимо знать симптомы заболевания и учитывать возможные формы течения. Предполагаемый диагноз возникает у врача при анализе жалоб пациента, осмотре. Заболевание имеет острую и хроническую форму. Важной особенностью считается практически бессимптомное носительство у ¼ пациентов, слабовыраженные проявления — в половине случаев (субклиническое течение).

Только у 25% зараженных выявляются типичные симптомы лямблиоза (манифестное течение). В зависимости от превалирования признаков поражения органов и систем принято различать 4 формы болезни:

  • кишечную — проявляется расстройством функционирования тонкого и толстого кишечника по типу дуоденита, энтерита и гастроэнтерита, вызывает дуодено-гастральный рефлюкс;
  • билиарно-панкреатическую — симптомы лямблиоза у взрослых и детей похожи на клинику воспаления и дискинезии желчного пузыря, выводящих путей, панкреатита;
  • внекишечную — отличается токсическими и аллергическими признаками, сопровождается неспецифичным астено-невротическим синдромом, вегетососудистой дистонией;
  • смешанную — по симптомам сложно в диагнозе определить вариант поражения, для подтверждения необходим анализ на лямблиоз.

Симптомы лямблиоза обычно появляются спустя 1–3 недели после заражения. Такова продолжительность инкубации цист до превращения в вегетативную форму. В острой фазе воспаления пациенты жалуются:

Анализ на гименолепидоз

  • на неинтенсивные боли вокруг пупка, в подреберье справа;
  • снижение аппетита;
  • тошноту;
  • тяжесть в зоне эпигастрия;
  • отрыжку;
  • усиленное газообразование в животе;
  • склонность к диарее (стул до 5 раз за сутки, водянистый, пенистый, затем приобретает жирный блеск), понос может чередоваться с запором.

Если лямблиоз переходит в хроническую стадию, то пациенты заметно худеют, становятся раздражительными, страдают от повышенной усталости, слабости, непостоянных признаков гастродуоденита, дискинезии кишечника, еюнита (воспаление тощей кишки). Выраженность интоксикации зависит от массивности попадания цист в организм человека, длительности болезни.

Возможно повышение температуры, воспаление региональных лимфоузлов, аденоидов. Действием токсинов при лямблиозе на нервную систему объясняется резкая смена настроения, раздражительность, головокружение, снижение артериального давления.

В детском возрасте при обследовании неврологи обнаруживают нервные тики, навязчивые движения (гиперкинез), склонность к обморокам. Изменения кожи заключаются в повышенной сухости с шелушением, зудящих высыпаниях в виде пузырьков, кератозе, крапивнице, других видах дерматита.

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения У малышей лямблиоз вызывает поражения кожи по типу нейродермита

Заподозрить лямблиоз у пациента необходимо при упорном блефарите и конъюнктивите (воспалении век и оболочек глаза). Аллергические проявления иногда доходят до астматического бронхита и бронхиальной астмы.

Как выявляют лямблиоз лабораторными способами?

Из приведенных клинических симптомов лямблиоза видно, что пациенты с подобными проявлениями могут длительно лечиться у гастроэнтеролога, невролога, окулиста, дерматолога, аллерголога-иммунолога. УЗИ, холецистография только подтвердят наличие повреждения гепатобилиарной системы, но не помогут в выявлении причины.

Общие лабораторные методы мало специфичны для лямблиоза, но показывают уровень нарушений:

  • В общем анализе крови обычно настораживает моноцитоз и эозинофилия.
  • Среди биохимических тестов выявляется снижение белка крови (как альбуминов, так и глобулинов), рост фермента щелочной фосфатазы.
  • В анализе кала обнаруживаются копрологические признаки воспаления и нарушения переваривания: много жировых включений, непереваренные волокна, слизь, лейкоциты, эритроциты.

Современный уровень диагностики требует обязательного проведения паразитологического анализа на лямблиоз. Учитывая этапность развития микроорганизма диагноз должен подтверждаться выявлением в кале цист лямблий, в содержимом двенадцатиперстной кишки — вегетативных форм. Для этого проводят микроскопию мазков взятого материала.

Начиная с подросткового возраста, микроскопическим способом можно выявить лямблии в желчи, ее исследуют после дуоденального зондирования. Эта процедура у детей невозможна. Микроорганизмы обнаруживаются на стекле (инвитро) по характерным признакам, для улучшения выявляемости лямблиоза используется специальная окраска.

Инфекционисты рекомендуют для более точной выявляемости учитывать цикличность размножения и выделения форм паразита с испражнениями. Для этого лучше сдать анализ повторно за месяц от трех до пяти раз с перерывами в 1–2 недели.

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения Выявление паразитов зависит от подготовки специалистов, правильности сбора материала и сроков доставки в лабораторию

Метод прост в проведении не требует больших затрат. Забор кала производится в специальную стерильную емкость. Необходимо взять подозрительные скопления слизи, частицы с измененным цветом.

Цисты обнаруживают при доставке в течение суток. Обнаружить вегетативную форму лямблий значительно сложнее, поскольку они погибают через 60 минут после дефекации.

Значит, материал должен быть доставлен как можно быстрее или забор следует производить в лечебном учреждении.

Косвенное значение имеет исследование кала на кишечную флору. Подсчет показывает способность лямблий снижать долю бифидо- и лактобактерий, стимулировать рост прочих микроорганизмов, активизировать появление патогенных стафилококков, стрептококков, грибков.

Более чувствительные способы диагностики

Сложность дифференциальной диагностики, поиск источника заражения (в семье, детском коллективе) требует выявления минимальных изменений при бессимптомном течении лямблиоза.

Энтеротест с нитью

Пациенту дают проглотить желатиновую капсулу с нитью из нейлона. В кишечнике капсула растворяется, а имеющиеся паразиты прикрепляются к нити. При выходе с каловыми массами ее подвергают микроскопии. Этим способом удается повысить вероятность выделения паразитов.

Возможности иммунологической диагностики лямблиоза

Возбудитель лямблиоза обладает выраженными антигенными свойствами. Аллергическая настроенность наиболее выражена у детей грудничкового возраста с диатезами. По степени сенсибилизации организма проводится диагностирование заражения иммунологическими методами. Достоверность полученных результатов доходит до 80%.

Теоретическая основа методики заключается в обязательном образовании через 2–4 недели после инфицирования специфических антител в сыворотке крови пациента в ответ на внедрение чужеродного микроорганизма (антигена). Перед взятием крови из вены пациенту рекомендуется 8 часов не есть, разрешается только пить воду.

Антитела являются иммуноглобулинами (Ig). В расшифровке анализа наиболее значимы два вида: IgM — указывают на острую фазу воспаления, вызванного лямблиями, IgG — больше реагирует на хроническую форму течения болезни, высокие концентрации обоих иммуноглобулинов — следует рассматривать как обострение хронического лямблиоза.

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения Иммуноферментный анализ теряет свою специфичность при сравнивании результатов с другими паразитарными инфекциями, поэтому его информативность не считается очень точной

Способ полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Наиболее информативная методика в диагностике лямблиоза, поскольку позволяет со 100%-уверенностью определить наличие совсем малого количества генного материала лямблий в организме человека. Метод является абсолютно специфичным, не дает ложноположительных результатов.

Материалом для выявления лямблиоза может служить кровь, моча, кал, дуоденальное содержимое, слюна, мокрота. Кровь для анализа нужно сдать натощак. Результат выдается не более, чем через двое суток. Положительный — подтверждает наличие у человека в организме лямблий.

Исследование материала способом биопсии

Если пациенту необходимо точнее установить степень поражения, исключить опухолевый рост, то проводится дуоденогастроскопическое исследование.

Тонковолокнистая оптика на конце зонда позволяет визуально осмотреть слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Обязательно производится забор материала для биопсии из пяти точек.

Изготовление мазка и микроскопия позволяют выявить присутствие лямблий и цист в верхних отделах кишечника.

Можно ли выявить заражение лямблиями народными способами?

Народными средствами невозможно поставить верный диагноз. Лямблии — это не глисты, они не видны глазом. Утверждать о заражении по внешнему виду каловых масс не рекомендуют даже опытные знахари. Имеются предложения по использованию растительных средств в лечении, но не для диагностики. Самый оптимальный вариант — сдать предлагаемые врачом анализы.

Кто нуждается в профилактическом обследовании?

Среди населения можно выявить группу повышенного риска, подверженную опасности заражения. При появлении симптомов поражения кишечника им необходимо в первую очередь провести анализ на лямблиоз. Особого внимания требуют:

  • люди, занятые полевыми работами, дачей и огородом, подсобным хозяйством;
  • ветеринары и любители кошек, собак, кроликов;
  • дети и взрослые при недостаточном белковом питании, перенесшие голодание, малокалорийные диеты;
  • малыши при врожденном недоразвитии желчевыводящих путей;
  • хронические больные при имеющейся склонности к понижению кислотности желудочного сока и недостатку пищеварительных ферментов (с хроническими гастритами, язвенной болезнью, состоянием после удаления части желудка).

Выявить и лечить лямблиоз необходимо безотлагательно. Длительное течение специфического воспаления способствует развитию хронических заболеваний аллергической природы, вызывает тяжелые нарушения в органах пищеварения. Маленькие дети при лямблиозе плохо развиваются физически и умственно. Поэтому нельзя пренебрегать обследованием, если его рекомендует врач.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/sovremennaya-lyamblioza

Диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза у взрослых и у детей состоит из нескольких этапов.

Сначала врач-инфекционист или педиатр тщательно анализирует жалобы своего пациента, составляет клиническую картину заболевания, а потом подтверждает диагноз при помощи инструментального обследования (УЗИ органов брюшной полости) и результатов лабораторных анализов.

Каждый метод позволяет формировать степень интенсивности проявления патологий, спровоцированных лямблиозом. Специалисты сегодня могут узнать, какие осложнения смогла вызвать кишечная инфекция, в какой стадии развития находится заболевание, какие способы борьбы лучше всего использовать на данном этапе.

Диагностировать лямблиоз на ранних стадиях удается крайне редко. Острая фаза длится всего неделю, симптомы проявления инфекции схожи с симптомами любого другого заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому медики советуют людям, входящим в группу риска, обязательно производить исследование на лямблиоз. Кому нужно обследоваться:

  • Детям, посещающим сады, младшие классы школы.
  • Детям, посещающим круглосуточные общеобразовательные учреждения.
  • Детям младшей возрастной категории и подросткам, желающим поступить в любые образовательные и лечебные учреждения (профилактории, дома ребенка, школы-интернаты).
  • Персоналу, обслуживающему все вышеперечисленные учреждения.
  • Ассенизаторам.
  • Лицам, имеющим тесный контакт с зараженными больными.

Методы диагностики лямблиоза

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения

К прямым исследованиям на лямблии относятся анализ кала на цисты, забор дуоденального содержимого. Пример косвенной диагностики – варианты, позволяющие выявлять антитела (иммуноглобулины Ig). Почему иммуноферментный анализ крови относится к косвенной диагностике? Потому что он помогает выявлять присутствие паразита, определять, на какой стадии находится инфицирование, но кто именно поселился в кишечнике зараженного человека по антителам довольно проблематично.

Читайте также:  Форлакс для очищения кишечника: отзывы и инструкция

Каждый из перечисленных выше способов имеет свои положительные и отрицательные стороны. Понять, почему во время диагностики лямблиоза используются все три исследования, помогают знания о недостатках каждого.

Как проводится исследование на лямблии?

Для извлечения дуоденального содержимого проводится фиброгастродуоденоскопия. При помощи специального зонда из двенадцатиперстной кишки забирается 35 мл содержимого. Материал немедленно направляется в лабораторию на исследование под микроскопом.

При наличии носительства удается обнаруживать в дуоденальном содержимом преимущественно вегетативные формы лямблий. Но и цисты тоже присутствуют. Недостаток у данного диагностического варианта один – он очень трудоемок.

Требует применения специального эндоскопического оборудования и присутствия квалифицированного медицинского персонала. При этом иногда анализ оказывается малоинформативным.

Наиболее результативным считается анализ кала на цисты. Существует несколько способов его проведения:

  1. У зараженного человека может быть взять нативный мазок. Такое обследование позволяет обнаруживать и вегетативные формы, и цисты.
  2. Мазок с окраской, выполненной при помощи раствора Люголя.
  3. Чаще всего применяются способы обогащения. Они могут быть произведены механическим способом или с применением формалин-эфирного обогащения. Обязательной при этом считается последующая микроскопия.

Техника сдачи кала для подобных диагностических исследований предельно проста: собирается кал, помещается в герметичную баночку и сдается в лабораторию. Между сбором фекалий и проведением анализа кала не должно проходить более двенадцати часов.

Первый анализ кала может дать отрицательный результат, но на этом диагностические исследования не заканчиваются. Дня через два три пациенту снова предложат сдать описываемый анализ.

При подозрениях на лямблиоз кал зараженного человека исследуется в течение пяти недель с интервалом с неделю.

Лабораторная диагностика лямблиоза

Для выявления стадии инфицирования нередко используется серологическое или иммуноферментное исследование крови. Материал берется из вены, кровь сдается натощак. Для диагностики лямблиоза используется только сыворотка. На протяжении всего течения болезни в крови формируются иммуноглобулины (антитела) разного класса (М, G или А).

Антитела класса М, например, появляются в крови на стадии инкубационного периода лямблиоза. иммуноглобулины класса G формируются тогда, когда лямблиоз переходит в хроническую стадию.

Так как иммуноглобулины класса G сохраняется в крови в течение длительного времени, использовать иммуноферментное исследование крови для диагностирования излечимости инфекции нельзя.

Медики сегодня склонны считать описываемую диагностическую методику малоинформативной. Все потому, что уровень иммуноглобулинов (антител) во многом зависит от косвенных факторов: состояния защитных функций организма зараженного человека, интенсивности течения лямблиоза.

При высоком иммунитете антитела к лямблиям в крови зараженного больного вообще не обнаруживаются. Кроме этого антитела в крови могут быть обнаружены при паразитировании других простейших микроорганизмов, при этом паразитов в кишечнике больного может и не быть.

Вот почему описываемое обследование считается малоинформативным.

Как диагностировать лямблиоз?

Незнание самого процесса диагностики лямблиоза простыми обывателями дает повод для недобросовестных учреждений, предоставляющих услуги по постановке описываемого диагноза, диктовать выгодные для себя условия обследования.

Сегодня многие клиники и больницы предлагают только иммуноферментное исследование крови или УЗИ. Но, как уже было сказано выше, данный анализ не всегда бывает результативным.

К тому же подобное исследование стоит дороже других альтернативных вариантов.

Исследование кала на цисты лямблий – способ массовой диагностики. Он очень распространен, имеет высокую результативность.

Но из-за наличия «слепых промежутков (цисты вырабатываются не каждый день, а волнообразно, со вспышками, которые происходят примерно раз в семнадцать дней), формируется определенные трудности в диагностировании.

Вот почему для выявления реальной картины иногда приходится производить несколько сборов материала. Для людей занятых и нетерпеливых это становится не совсем удобным. В последнее время все чаще и чаще применяется новое диагностическое исследование кала на антиген лямблий.

Он позволяет выявлять присутствие простейших микроорганизмов даже в те «слепые» периоды, когда цисты не выделяются. Недостаток у данного варианта один – его могут произвести только специализированные учреждения, находящиеся в крупных городах, имеющие хорошее техническое оснащение.

Забор дуоденального содержимого не производится у малышей из-за существования высоких рисков осложнения. Осложнения могут возникнуть и у взрослых больных. Они могут быть выражены в виде перфорации, появления кровотечения. У подростков нередко после описываемого диагностического исследования появлялись невротические расстройства.

Так как же нужно диагностировать лямблиоз? Самая информативная схема такова: сначала сдается анализ кала.

При присутствии характерных клинических проявлений и отсутствия присутствия цист в фекалиях, становится оправданным анализ крови на антитела. Кроме этого, больному ребенку обязательно назначается УЗИ.

Оно помогает увидеть наличие или отсутствие дискинезии желчевыводящих путей и увеличение печени – характерные симптомы хронического лямблиоза.

Боли в области живота, повышенная перистальтика и расстройство ЖКТ причиняют людям много неприятных ощущений.

Анализы крови на лямблии существенно облегчают диагностику, ведь могут подтвердить заражение паразитом, поскольку он появляется в кишечнике и существенно портит здоровье.

Человек, зараженный паразитами может стать носителем инфекции, при этом не заболевая сам. Взрослые переносят болезнь легко, а вот для ребенка последствия могут быть тяжелыми.

Лямблии — что это такое

Лямблии – простейшие паразиты, но, попадая в организм, они могут вызвать патологии работы органов желудочно-кишечного тракта. Через две недели можно найти следы лямблий в крови.

Есть две формы паразитирования — вегетативная (питаются продуктами распада пищи) и споровая (попадают в организм в виде цист и выводятся из него с испражнениями).

При сдаче кала для подтверждения диагноза нужно чтобы были найдены цисты, а они присутствуют не постоянно, потому рекомендуется сдать кровь на лямблии.

Сроки жизнеспособности паразита:

Влажные условия, заболоченные места, теневые участки До 2,5 месяцев
Почва До 2 недель
Низкая влажность почвы, солнечные участки До 5 дней

Лямблиоз диагностика

Поскольку симптомы заражения очень схожи с признаками других заболеваний, врачу сложно поставить правильный диагноз при первом осмотре, без дополнительных обследований. Тогда он направляет пациента на лабораторную диагностику лямблиоза.

Исследование крови ИФА считается самым информативным, ведь оно выявляет количество антител разных классов (титры иммуноглобулинов igm, iga, igg) к этому заболеванию. Возбудители зачастую выбирают для паразитирования кишечник, реже желчный пузырь.

Пути заражения паразитами:

  • водный – купания в загрязненном (пресном) водоеме и глотания воды;
  • орально-фекальный – через контакт с зараженным человеком, игрушкой;
  • пищевой – немытые продукты питания, плохая термообработка мяса.

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения

Анализ крови на лямблии

Метод ИФА позволяет провериться на инвазии (лямблиоз). В сыворотке крови после тестов выявляют количество антител к антигену. Антиген, появляясь в организме вызывает защитную реакцию антител, которые считают его опасным, чужеродным.

Эти тесты можно проводить сразу после обнаружения признаков, хотя достоверный результат получают через 2 недели после инфицирования.

Метод ИФА также применяют для исследования образцов кала (обнаружение специфических антигенов GSA 65), но тесты крови на лямблии более распространены.

Методы выявления лямблиоза:

  • исследования кала;
  • ИФА;
  • ПЦР-обследование;
  • проба желчи;
  • зондирование.

Анализ на лямблии как сдавать

Чтобы распознать инвазию, необходимо сделать анализ крови на антитела к лямблиям. Реже врач назначает исследования кала или желчи. Для теста используют кровь из вены, и сдают его ранним утром. После последнего приема еды должно пройти около 10 часов.

Стоит воздержаться от употребления соков, кофе, чая и алкогольных напитков. Перед исследованием разрешается пить исключительно воду. Сразу нужно определиться, где сдать анализ на лямблии, в государственной либо частной лаборатории.

Если быстро не начать лечение, болезнь становится хронической.

Распространенные осложнения при переходе заболевания в латентную (хроническую) форму:

  • дисбактериоз, нарушения флоры кишечника;
  • авитаминоз (утомляемость, плохое настроение);
  • привкус горечи во рту;
  • диспепсия;
  • сухость и бледность кожных покровов.

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения

Как выявить лямблии у ребенка

Открытая песочница, в которую могут попасть фекалии животных опасна для маленьких деток. Для появления признаков болезни хватит попадания в организм даже 10 цист возбудителя. Зачастую заболевание у ребенка проходит в тяжелой форме.

Анализы на лямблии у детей берут, если наблюдаются симптомы заражения. Для проверки сдают кровь (ИФА) и кал.

При выраженном остром течении болезни направляют на клинический анализ крови и зондирование (процедура неприятная, потому ее проводят детям от 10 лет).

Необходимо сдать анализ крови на гельминты и лямблии при выявлении таких признаков:

  • продолжительный понос, разреженный стул резкого запаха;
  • боли в эпигастральной области;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • резкое снижение веса;
  • лихорадка, озноб;
  • зудящие аллергические высыпания (крапивница);
  • увеличение печени;
  • симптомы болезней верхних дыхательных путей (сухой, раздражающий кашель);
  • у члена семьи подтвержден лямблиоз.

Как сдать анализ на лямблии взрослому

Болезнь у взрослого проходит легче чем у ребенка, ведь его организм крепче и активнее борется с возбудителем.

Тем не менее, при обнаружении симптомов, схожих с признаками лямблиоза, врач направляет на исследования кала (собранного максимум через 1 час) и предлагает сдать анализ крови на лямблиоз.

Лямблии в крови у взрослых вызывают острые заболевания кишечника. Но у большинства болезнь проходит за 2 недели, практически бессимптомно.

Меры для профилактики инфицирования:

  • соблюдение личной гигиены;
  • употребление прокипяченной воды;
  • тщательное отмывание рук и продуктов питания;
  • качественная термообработка мяса;
  • регулярная дегельминтизация домашних животных;
  • профилактические осмотры.

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения

Расшифровка анализа

Прежде чем начинать лечить заболевание, необходимо получить расшифровку анализа крови на лямблии. Зачастую в ней указывается 2 вида антител. Иммуноглобулины класса M появляются в организме примерно через 1 неделю после инфицирования, но антитела класса G можно обнаружить спустя длительный период после заражения (до полугода). Единицей измерения служит коэффициент позитивности.

Расшифровка теста ИФА на лямблиоз:

Коэффициент позитивности Значение
>1 результат положительный, диагноз подтвержден
0.85-1 результат сомнительный, требуется пересдача

Источник: https://zhktok.ru/parazity/diagnostika-lyamblioza.html

Как выявить лямблиоз? Самые эффективные методы диагностики Как выявить лямблиоз? Самые эффективные методы диагностики

1 Особенности заболевания

Ежегодно в нашей стране диагностируется лямблиоз у более 140 000 пациентов. При этом всего 30% составляют взрослые люди, то есть проблема имеет массовый характер, особенно у детей.

Главная опасность заключается в том, что заболевание развивается практически бессимптомно, а клинические проявления очень напоминают другие недуги. Именно поэтому распространены случаи, когда специалисты назначают неправильное лечение, что дает возможность патогенным организмам размножаться и распространяться.

Нередко лямблиоз скрывается под прикрытием патологий органов желудочно-кишечного тракта, хронического энтерита и дискинезии желчных протоков.

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаруженияНередко лямблиоз путают с заболеваниями ЖКТ

Паразитарная инфекция передается фекально-оральным механизмом. Заразиться можно из-за грязных рук, через продукты питания, воду и бытовые предметы. Есть случаи, когда цисты лямблий переносились насекомыми, например, мухами. Широкая распространенность недуга легко объясняется высоким содержанием цист во внешней среде:

  • в открытых водоемах всего на 1 кубическом метре находится 4-30 цист;
  • только 1 литр не очищенных сточных вод содержит более 1000 цист;
  • в этом же объеме, но уже очищенной жидкости, находится 10-35 цист;
  • 1 кг почвы в населенным пунктах, где нет канализации, содержит чуть более 100 цист.

Эти организмы обладают удивительной выживаемостью, ведь в воде их продолжительность существования составляет в среднем 1 месяц, хотя некоторые особи живут 2 недели, а другие более 2-х месяцев.

Читайте также:  Левомеколь при геморрое: отзывы и инструкция по применению

В каловых массах продолжительность жизни редко превышает 24 часа. Если цисты проникают в открытый водоем, в котором температура находится в диапазоне 2-22 градуса, тогда они смогут в нем прожить примерно 3 месяца.

В морской среде способность к инвазии у цист сохраняется в течении 47 суток.

Цисты не проявляют устойчивость к высоким температурам, поэтому отличным методом обеззараживания является кипячение. Если рассматривать жизнеспособность на поверхности продуктов питания, то можно сказать, что продолжительность жизни составляет не более 6 часов, а в молочных продуктах этот показатель увеличивается до 12 суток, а в редких случаях были особи, которые проживали в 10 раз дольше.

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаруженияВозбудитель лямблиоза — лямблии

Вспышки лямблиоза были зафиксированы в разных странах, главная причина таких массовых проявлений – некачественная очистка питьевой воды на центральных водопроводных учреждениях. Такая ситуация возникала даже в странах с высоким уровнем развития, например, в Египте, Швеции, Америке.

Чаще всего пациентами являются дети, потому что они пренебрегают правилами личной гигиены. Подцепить недуг можно от других детей, через продукты питания, игры в песочнице и земле, а также в водоемах. Именно поэтому нужно научить ребенка некоторым правилам, ведь без соблюдения профилактических мероприятий вероятность заражения увеличивается в несколько раз.

Размножение лямблий осуществляется в тонком кишечнике, в том месте, где скопилось самое большое количество микроорганизмов. Они размножаются методом непрерывного парного деления вегетативных организмов. Интенсивность размножения достаточно большая, средняя её продолжительность составляет около 20 минут, за счет этого заселение кишечника происходит очень быстро.

Активность лямблий и интенсивность размножения зависит от органов пищеварительной системы, а точнее от их состояния. Популяция особей значительно уменьшается при голодании, а также при употреблении большого количества белковых продуктов.

Употребление углеводной пищи, наоборот, уменьшает выделение желчи, за счет чего увеличивается интенсивность развития и размножения патогенных организмов.

Источник: https://nepropal.ru/kak-vyyavit-lyamblioz.html

Информативная диагностика лямблиоза: лабораторные и аппаратные методики – ODSIS Медицинский портал

Лямблиозная инфекция считается одной из самых распространенных паразитарных инвазий. Среди детей патология встречается у каждого 2-3 ребенка, тогда как на долю заболеваемости взрослых приходиться лишь 5% населения.

Обычно заражение происходит при поедании немытых продуктов, поверхность которых загрязнена цистами, а также через бытовые принадлежности и грязные руки. Когда цисты добираются до ЖКТ, их плотная оболочка рассасывается, из личинки получается полноценная особь, которая быстро растет, достигает половозрелого возраста и начинает размножаться в тонкокишечной полости.

В кишечнике может скопиться достаточное большое количество паразитов, что вызывает ярко выраженное кишечное раздражение. Постепенно численность лямблий возрастает, что заставляет их продвигаться в структуры толстого кишечника, где их подвижность снижается и они переходят в цистовидную форму.

В таком виде паразит выделяется с каловыми массами из организма в поисках нового хозяина. В водной среде цисты живут до 5, а в почве – до 3 недель.

Методы диагностики лямблиоза

Диагностика лямблиоза осуществляется различными способами, но начинается все с общего осмотра, который включает:

  • Сбор анамнестических данных и жалоб пациента, когда появились признаки недомогания, в какой последовательности и пр. Опытный специалист уже на этой стадии может установить предположительный диагноз.
  • Перкуссионное обследование, при котором специалист производит постукивания по определенному участку.
  • Пальпация предполагает прощупывание определенной области живота и подреберья. С помощью подобного метода можно выявить болезненные участки.
  • Аускультация – процедура выслушивания области живота посредством фонендоскопа, которая позволяет определить проблемы с кишечной моторикой, сопровождаемые аномальными шумами в кишечнике.

Когда врач проведет необходимые этапы общего обследования, он направит пациента на инструментальные и лабораторные диагностические процедуры, чтобы получить достоверные сведения относительно диагноза.

Обычно назначаются такие исследования:

  • Общее исследование крови и мочи;
  • Биохимия крови;
  • Исследования кала;
  • ЭКГ;
  • Ультразвуковая диагностика органов брюшины;
  • Рентгенографическое исследование грудноклеточных органов;
  • Копрологическое исследование;
  • Биопсия кишечника;
  • Фиброгастродуоденоскопия;
  • Энтеротестирование на наличие лямблиоза;
  • Печеночные пробы и мн. др.

Комплексное обследование поможет своевременно выявить у пациента заражение паразитами и приступить терапии на самых начальных этапах заболевания, избежав серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Копрологический метод

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения

Полученные в лаборатории образцы оценивают по различным критериям:

  • Цветовые характеристики, по которым специалист определяет качество поджелудочной деятельности, а также функциональности печеночных и желчных структур. Подобная оценка поможет выявить наличие скрытых внутренних кровотечений;
  • Консистенция и форма каловых масс помогает выявить наличие сбоев в кишечной деятельности, интоксикации или инфекционного поражения;
  • Микроскопическое изучение помогает выявить наличие яиц и цист паразита;
  • Оценка кислотно-щелочного уровня рассказывает диагносту о функциональности печеночных структур.

Кал на наличие лямблиозных паразитов считается самым первым анализом, который назначается при диагностике лямблиозных инвазий.

Благодаря микроскопическому анализу за сутки можно обнаружить цисты лямблий. Максимальной подвижностью цисты обладают в первые 5 часов с момента дефекации, поэтому и исследование нудно проводить только исключительно со свежим материалом.

Не рекомендуется сдавать каловые массы на исследование после рентгенографических исследований кишечных структур или клизмирования, поскольку результат будут недостоверными. Кроме того, для максимальной точности копрологического исследования необходимо сдать кал трижды, потому как размножается паразит раз в 3 недели.

Анализ крови

Лабораторная диагностика лямблиоза обязательно включает проведение иммунологического исследования, предполагающего изучение образцов крови.

Информативность методики составляет порядка 80%. Дело в том, что спустя 3 недели в составе крови пациента образуются иммуноглобулиновые антитела, которые и несут ответственность за уничтожение вредных микроорганизмов. По содержанию этих веществ в кровотоке можно определить этап развития конкретного заболевания.

В ходе диагностики могут выявиться такие показатели:

  • lgM антитела – они свидетельствуют об остром этапе паразитарного поражения;
  • lgG иммуноглобулины указывают на хроническое течение лямблиоза;
  • Если выявлено излишнее количество прочих антител, то это говорит о развитии хронической лямблиозной инфекции.

Показатели нормы

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения

Полученные результаты ИФА исследования могут обозначаться метками: «сомнительный», «положительный» или «отрицательный».

Показатели для каждой метки определяются индивидуально и составляют:

  1. Сомнительный – содержание антител 0,85-1, при подобных результатах исследование крови рекомендуется пройти заново;
  2. Положительный – показатели иммуноглобулинов составляют более единицы, что говорит о присутствии лямблиоза;
  3. Отрицательными считаются результаты, если антитела составляют 0-0,85 ОПд. Такой показатель говорит об отсутствии лямблиозных паразитов в организме пациента.
  • Иммуноглобулины понижаются в течение двухмесячного периода с момента уничтожения лямблиозных паразитов.
  • Правильно и достоверно расшифровать результаты сможет только квалифицированный специалист, поэтому самостоятельно заниматься интерпретацией результатов не рекомендуется.
  • Но и по одному анализу крови диагностировать лямблиоз вряд ли удастся, потому как иммуноглобулины могут повышаться на фоне иных патологий, не имеющих отношения к паразитарным кишечным инфекциям.
  • Если копрологическое исследование показало отсутствие следов паразита, а симптоматика говорит об обратном, то может понадобиться проведение кишечной или дуоденальной биопсии.

Для забора биоптата в носоглотку пациенту вводят зонд, который нужно проглотить. Он проникает в желудок, затем в кишку. Капсулу продвигают примерно на треть длины кишечника. Все действия отслеживаются рентгеноскопическим оборудованием и отображаются на экране монитора.

На конце зонда или капсулы имеется специальный шприц, который засасывает небольшое количество слизистой ткани, которая аккуратно срезается специальным инструментом.

Полученный биоматериал отправляют на микроскопическое исследование.

Лямблиоз обладает широкой распространенностью, поэтому и встречается повсеместно. Патология может нанести серьезный вред пациенту, если не выявить ее вовремя и не начать необходимое лечение.

Опасность лямблиоза еще и в том, что он способен долгое время протекать бессимптомно. Поэтому при появлении малейших подозрений необходимо обратиться к гастроэнтерологу либо инфекционисту.

Видеоролик про лямблиоз:

Источник: http://odsis.ru/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastroenterologiya/infektsii-zhkt/diagnostika-lyamblioza-kak-sdat-analiz-krovi-i-kala-pokazateli-normy/

Методы лабораторной диагностики лямблиоза

Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только трофозоиты L. intestinalis, в оформленных фекалиях – только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях – трофозоиты и цисты.

  • Классическим методом лабораторной диагностики лямблиоза являются протозоологические исследования.
  • · Микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий.
  • Подготовка к исследованию.

1. Предварительно нанести на предметные стекла 1-2 капли физиологического раствора, раствора Люголя и метиленового синего. 2. Из пробы кала выбрать обычную порцию и порцию с патологическими признаками (слизь, кровь), смешать с каплей подготовленных на предметном стекле растворов, накрыть покровным стеклом.

3. Препарат должен быть почти прозрачным, светопроницаемой плотности, чтобы «можно было видеть газетный шрифт». 4. Микроскопировать при увеличении: окуляр х 10, объектив х 10, а затем окуляр х 10, объектив х 40. При необходимости можно осторожно использовать водную иммерсию и увеличение: окуляр х 10, объектив х 100.

При прохождении мною преддипломной практики в ГБУЗ ЛО «Волховской межрайонной больницы» проводила исследования по данному методу. Было просмотрено 67 препаратов, в которых цист лямблий не было обнаружено.

Учитывая циклическое выделение цист и трофозоитов с фекалиями, незначительные сроки жизни вегетативных форм во внешней среде, необходимо применять консервирующие жидкости для сохранения паразита в фекалиях и проводить многократные исследования (от 2 – 3 до 6 – 7 раз с интервалами 1-2 дня), а также использовать метод формалин-эфирного обогащения, метод флотации. В большинстве случаев цисты L. intestinalis в кале обнаруживаются уже при первом исследовании. Отрицательные периоды в выделении L. intestinalis могут колебаться от 2 – 3 суток до 2 – 3 недель. Поэтому при подозрении на лямблиоз можно также рекомендовать проводить протозоологическое исследование кала в течение 4-5 недель с интервалом в одну неделю.

В дуоденальном содержимом трофозоиты L. intestinalis обнаруживаются с большим постоянством, чем в фекалиях. Однако при паразитировании L. intestinalis в средних и дистальных отделах тонкой кишки результаты исследования дуоденального содержимого могут быть отрицательными, поэтому необходимо проводить исследование кала.

Исследование секрета двенадцатиперстной кишки, полученного с помощью трехканального зонда в условиях вакуума, более эффективно для обнаружения паразита, чем микроскопия дуоденального содержимого, полученного с помощью обычных зондов. В настоящее время всё реже используется этот метод, т.к.

он очень болезненный для пациента и требуется специально подготовленные сотрудники.

· Метод иммунохроматографического выявления антигена лямблий в фекалиях человека ( ИммуноХА – Лямблия – Экспресс).

Набор ИммуноХА – Лямблия – Экспресс предназначен для быстрого, качественного определения наличия специфического антигена лямблий в фекалиях человека методом иммунохроматографического анализа при диагностике лямблиоза и мониторинге лечения.

В основе определения лежит принцип иммунохроматографического анализа.

Исследуемый образец всасывается поглощающим участком индикаторной полоски; при наличии в образце антигена лямблий последний вступает в реакцию с моноклональными антителами к антигену лямблий, связанными с частицами коллоидного золота, образуя окрашенный комплекс антиген–антитело.

Этот комплекс движется с фронтом жидкости и связывается с другими антителами, иммобилизованными на мембране в виде линии, окрашивая ее в розово-фиолетовый цвет. Не связавшиеся реагенты продолжают двигаться по мембране дальше и образуют розово-фиолетовую линию в зоне контроля. Результаты реакции оценивают визуально(см.Рис. 1).

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения
Положительный результат Отрицательный результат Ошибочный результат

Рисунок 1Индикаторные полоски тест-системы

Выявление в рабочей зоне двух линий (тест и контроль) розово-фиолетового цвета свидетельствует о положительном результате анализа, т.е. в анализируемом образце фекалий содержится антиген лямблий, что свидетельствует о наличии в кишечнике самих паразитов.

Читайте также:  Пищевое отравление: симптомы, лечение, что делать взрослому

Выявление в рабочей зоне только одной линии (контроль) розово-фиолетового цвета свидетельствует об отрицательном результате анализа, т.е. в анализируемом образце антигена лямблий нет или же его концентрация ниже порогового значения.

Если линия контроля не появилась, анализ признается недействительным, и определение необходимо повторить с использованием другой индикаторной полоски.

· Иммуноферментный анализ для определения антигена лямблий в фекалиях человека ( ИммуноФА – Лямблия – Ar)

Набор ИммуноФА-Лямблия-Аг предназначен для качественного определения наличия специфического антигена лямблий в фекалиях человека методом иммуноферментного анализа (ИФА) при диагностике лямблиоза и мониторинге его лечения. Набор рассчитан на проведение анализа 94 неизвестных образцов и 2 контрольных проб (всего 96 определений).

Определение основано на принципе двустадийного иммуноферментного «сэндвич» – анализа: сначала антиген лямблий, содержащийся в исследуемом образце, специфически связывается с сорбированными на твердой фазе (лунки полистироловых планшетов) моноклональными антителами к антигену лямблий, а затем после промывания – с другими антителами к антигену лямблий, конъюгированными с пероксидазой. Количество связавшегося конъюгата определяют с помощью раствора субстрата (3,3`,5,5` – тетраметилбензидин с добавлением перекиси водорода). Интенсивность окраски продукта окисления субстрата прямо пропорциональна концентрации антигена лямблий, содержащегося в анализируемом образце.

Оптическая плотность отрицательного контроля при правильно проведенном анализе должна находиться в пределах 0,050 – 0,100 ед. ОП, а положительного – в пределах 1,0 – 2,0 ед. ОП.

Образцы с оптической плотностью, превышающей оптическую плотность отрицательного контроля на 0,050 ед. ОП и более, следует рассматривать как положительные.

Образцы с оптической плотностью, превышающей оптическую плотность отрицательного контроля менее чем на 0,050 ед. ОП, следует рассматривать как сомнительные. В этом случае анализ следует повторить.

Иммуноферментный анализ для определения антител к антигенам лямблий в сыворотке крови.

Тест-система предназначена для выявления IgM и IgG к антигенам лямблий в сыворотке крови обследуемых лиц при диагностике острого лямблиоза в комплексе с другими методами, при изучении патогенеза и иммуногенеза лямблиоза в клинических и научно-исследовательских лабораториях.

Определение основано на принципе двустадийного иммуноферментного «сэндвич» – анализа: сначала антитела лямблий, содержащиеся в сыворотке крови, специфически связываются с сорбированными на твердой фазе (лунки полистироловых планшетов) антигенами лямблий, а затем – после промывания – с другими антигенами к антителам лямблий, конъюгированными с пероксидазой. Количество связавшегося конъюгата определяют с помощью раствора субстрата (3,3`,5,5`-тетраметилбензидин с добавлением перекиси водорода). Интенсивность окраски продукта окисления субстрата прямо пропорциональна концентрации антител лямблий, содержащихся в анализируемом образце.

При правильно проведенном анализе оптическая плотность отрицательного контроля (ОП К¯) должна находиться в пределах 0,050–0,100 ед. ОП, а положительного – в пределах 1,0–2,0 ед. ОП.

Образцы с оптической плотностью, превышающей ОП К¯на 0,050 ед. ОП и более, следует рассматривать как положительные.

Образцы с оптической плотностью, ОП К¯ контроля менее чем на 0,050 ед. ОП, следует рассматривать как сомнительные. В этом случае анализ следует повторить.

Лямблии обитают в начальном отделе тонкой кишки, поэтому для него характерно развитие местных иммунологических реакций. Однако и в сыворотках крови зараженных лямблиями людей выявляются антитела к их антигенам, относящиеся к различным классам иммуноглобулинов.

При воспалении слизистой оболочки кишечника ее проницаемость возрастает, и попадание антигенов лямблий в периферическую кровь увеличивается в результате резорбции. Выявление IgМ к антигенам лямблий в сыворотке крови может свидетельствовать о наличии острого лямблиоза, диагностика которого возможна на 10 – 14 день от начала инвазии.

Выявление IgG к антигенам лямблий в сыворотке крови может свидетельствовать о наличии хронического лямблиоза.

Анализ на антитела нельзя назвать точным методом диагностики данного заболевания. Обычно полностью антитела к L. intestinalis исчезают из крови через 2-6 месяцев. К тому же иммуноглобулины класса G и M могут появиться в ответ на проникновение иных видов паразитов и бактерий.

В результате сравнительной характеристики лабораторных методов исследования был сделан вывод, что копрологический метод исследования на лямблиоз является наиболее точным и оптимальным, однако требует высокой подготовки и знаний медицинского лабораторного техника при проведении этого исследования. Метод ИФА в основном используется в совокупности с другими методами, поэтому он чаще используется для профилактики.

Источник: https://cyberpedia.su/13xbe7c.html

Диагностика лямблиоза: методы исследования и обнаружения

Лямблии — распространённые паразиты. Каждый второй ребёнок, посещающий детский сад, школу, подвержен риску заболевания. Каждый пятый взрослый – носитель. Основной источник заражения — вода.

Лямблии и лямблиоз

Выделяют два цикла развития паразита: трофозоит и циста. Функционал цисты – распространение. При поддержании необходимой влажности живет 70 дней в окружающей среде. Устойчива к концентрации хлора, используемой для обработки воды.

При реакции с секрецией желудка оболочка цисты растворяется, приобретает форму трофозоита. Десять личинок паразитов провоцируют инфицирование. Трофозоит при помощи присоски крепится к стенкам кишечника, становится цистой – делает невозможным выявление вегетативной формы в анализах кала при лямблиозе.

Методы исследования

Известны способы, позволяющие диагностировать заболевание у детей и взрослых. Обследования не дают 100% гарантированного результата. Важно подходить к процессу комплексно. Начальные шаги определит врач на основании жалоб, наличествующих симптомов.

Диагностика лямблиоза проводится прямыми и косвенными способами. В первом случае постановка диагноза основана на обнаружении цист, их ДНК; во втором — антител, вырабатываемых организмом, защищаясь от инфицирования.

Врач назначает способы диагностики:

  • копрограмма;
  • биопсия;
  • анализ на иммуноглобулины;
  • анализ на антиген;
  • ПЦР;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • энтеротест;
  • биохимическая гепатограмма;
  • ультразвуковое исследование печени.

Рассмотрим методы, сравним результативность.

Копрологические исследования

Копрограмма — исследование кала специальными реагентами.

Цистогенез (образование новых личинок) — процесс непрерывный, учитывая комфортную для размножения среду кишечника, в которую паразит заносится с водой, продуктами. Общий инкубационный период — 2 недели. При особо острых формах цисты попадают в кал на 5-7 сутки после заражения.

Рекомендуют проводить анализ с промежутком в 1 неделю на протяжении 4-5 недель. Учитывается «слепой» период – цисты могут отсутствовать. Посуда для сбора материала должна быть чистой, плотно закупориваться.

Paraset

Наряду с традиционным методом копрограммы используют прибор Paraset, увеличивающий шанс обнаружить паразитов. В пробирку наливается смесь эфира и формалина, закручивающаяся вместе с 1 г кала.

В лаборатории образец помещается в центрифугу. При скорости вращения 3000 оборотов в минуту лямблии проходят через фильтр, скапливаются в нижней части пробирки. Способ даёт быстрый результат, повышает достоверность исследования.

Инвазивные методы

Биопсия – ценный для диагностики метод, дорогостоящий. По анализу с высокой точностью можно диагностировать лямблиоз у взрослых, исключить подозрения на опухоль в желудочно-кишечном тракте. Основан на изучении небольшого кусочка ткани определенного органа.

Энтеротест

Используется для детской диагностики. Пациент глотает капсулу из желатина, внутри которой нейлоновая нить. Личинки паразитов налипают к нити. После выводятся из организма с каловыми массами, исследуются в лаборатории.

Дуоденальное зондирование

Фиброгастродуоденоскопия (дуоденальное зондирование) — манипуляция, проводимая врачом в стационарных условиях для извлечения и изучения содержимого двенадцатиперстной кишки.

Подготовка к исследованию проводится в течение 5 дней. В этот период прекращается приём желчегонных, слабительных, стимулирующих пищеварение лекарств.

Во время исследования при помощи зонда извлекается 20-25 мл желчи. Важно немедленно произвести микроскопическое исследование материала.

Срочность необходима – вегетативные формы лямблий гибнут через 30 минут после извлечения. Метод трудоёмок, малоэффективен, применяется редко.

Исследование назначают детям с 10 лет при условии тщательной подготовки к анализу. Переносится процедура тяжело, может оказать пагубное влияние на детскую психику.

ПЦР

Обнаружение лямблий в кале методом ПЦР. Экспериментальный метод молекулярной биологии. В основе лежит многократное копирование определенного участка ДНК. В природе подобным образом образуются раковые опухоли. В результате копирования должно получится количество генетического материала, достаточное для визуального анализа.

Копируется заданный участок ДНК, если он есть в исследуемом материале (кале). Лямблиоз диагностируется при наличии в кале ДНК паразита. Позволяет поставить диагноз в период отсутствия цист. Уровень достоверности метода — 98%. Исследование дорогостоящее, проводится в клиниках крупнейших городов.

Косвенные способы диагностики

Анализ на иммуноглобулины – серологическая диагностика относится к косвенным методам. Изучается сыворотка крови. Исследование показывает наличие антител, вырабатывающихся организмом в ответ на заражение. Анализ определяет инфекцию уже через 2 недели после заражения. Кровь из вены берётся натощак.

Различают IgM и IgG. Если обнаружено антитело первой группы – в организме происходит острая фаза патогенного процесса, если второй – хроническое течение, M и G – свидетельство хронической формы лямблиоза в период обострения. Количество антител повышается с интенсивностью заражения.

На уровень антител влияет ряд факторов, что иногда дает ложноотрицательные результаты. Пример: у детей с сильно сниженным иммунитетом, рецидивирующим заболеванием антитела не обнаруживаются. При перекрестной реакции с антителами на других паразитов дает ложноположительный результат. Достоверность анализа — 75-80%.

Анализ кала на антиген (ИХА и ИМХ)

Достоверность метода близка к 100%. С помощью новейшей технологии выявляется антиген лямблий. Тест проводится быстро, особой подготовки не требует.

Отсутствие субъективных факторов позволяет выявить цисты и вегетативную форму. В процессе исследования вмешательства в организм не происходит, что делает его удобным для детской диагностики.

Исследуемый материал предоставляется в течении трёх суток (возможна заморозка).

Печеночная проба

Биохимическая гепатограмма используется в качестве эффективной альтернативы при невозможности проведения других анализов. Подходит для детской диагностики. Представляет обследование печени на основании результатов анализа венозной крови. Помогает выявить лямблии в печени (копрологические исследования ложноотрицательны).

УЗИ

Ультразвуковое исследование печени позволяет выявить поражение органа, использовать результаты для постановки диагноза.

Дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз – лабораторная диагностика, в процессе которой исследуют каловые массы. Лямблия агрессивно воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта, вызывает дисбактериоз, кандидоз. Грибы Candida – источник витаминов В, необходимые для жизни паразитов. У детей до 3 лет выявляется патогенная флора. Дисбактериоз — возможный симптом лямблиоза.

Сравнение методов

Большая часть лабораторий предоставляет исследование, определяющее антитела к паразитам. Анализ ошибочно диагностирует ложноположительный результат, быстро подтверждать с его помощью выздоровление недостоверно – IgG могут проявляться через полгода после окончания лечения.

Исследование кала на цисты распространённый, но не массовый способ диагностики. Если анализ совпадает со «слепым» периодом, в котором выделение цист не происходит, то анализ – ложноотрицательный. Следует повторить обследование через 3 дня (при необходимости до трех раз, либо по одному анализу в неделю на протяжении 4-5 недель).

Анализ на антиген обладает высокой достоверностью в сравнении с другими методами. Минус – процедура отсутствует в перечне услуг многих клиник. Проверочный тест на лямблиоз должен проводиться минимум через три недели после выздоровления – антиген 2 недели присутствует в организме, искажает результаты анализа.

ПЦР — отличный метод, но для большинства людей это чисто теоретическая возможность.

Профилактика лямблиоза

Для профилактики лямблиоза медики советуют тщательно мыть овощи и фрукты, употреблять только кипяченую воду, посещать периодически терапевта для уверенности в отсутствии угрозы здоровью.

Лямблиоз не смертельно опасное заболевание. Существенно подтачивает иммунитет человека. Следует быть осторожнее с домашними животными – могут являться переносчиками паразитов.

Источник: https://GastroTract.ru/parazity/diagnostika-lyamblioza.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector